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Certificado de salud en Puerto Rico: requisitos, costo y dónde sacarlo

El certificado de salud es el documento anual que el Departamento de Salud de Puerto Rico exige a quienes trabajan con alimentos o dan servicios de salud directos al público. Requiere una evaluación médica, una prueba de tuberculosis de los últimos 3 meses y una de sífilis de los últimos 6 meses. Lo expide en persona un médico autorizado y vale un año. Nuestra clínica no lo emite: esta guía es informativa.

¿Le podemos atender por telemedicina?NoNo es algo que podamos hacer por telemedicina.
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Aviso: la clínica no emite el certificado de salud

Nuestra clínica de telemedicina no emite certificados de salud para empleo (ni la tarjeta de salud ni el certificado de manipulador de alimentos) y tampoco ordena las pruebas para sacarlo. Esta guía es informativa: le explica qué es, quién lo expide y cómo conseguirlo con un médico autorizado por el Departamento de Salud.

Si lo que necesita es que un médico lo evalúe por una enfermedad, o una excusa médica, eso sí lo hacemos por video: lo explicamos al final de la guía.

Lo que sí podemos hacer por video

Si necesita que un médico le evalúe, estas consultas sí las hacemos, cuando la doctora lo considera apropiado después de evaluarle.

  • Excusa médica

    Si faltó al trabajo o a clases por enfermedad, la doctora puede darle una excusa médica después de evaluarle. Va incluida en la consulta si ella la considera apropiada.

    $49
  • Consulta médica por video

    Para un problema de salud nuevo. Si tiene una enfermedad, la doctora puede documentar lo que evaluó en un certificado médico. No certifica aptitud para un empleo.

    $49

No es para emergencias. En una emergencia, llame al 911.

¿Qué es el certificado de salud?

El certificado de salud es una tarjeta, en el modelo del Departamento de Salud, que certifica que lo evaluó un médico y que sus pruebas de tuberculosis y sífilis están al día. Lo exigen la Ley 232 de 30 de agosto de 2000 (Ley de Certificación de Salud de Puerto Rico) y el Reglamento 138 del Secretario de Salud.

Lo expide en persona un médico autorizado por el Departamento de Salud, con su firma original y el sello de SARAFS (el reglamento prohíbe la firma con sello de goma). El original se le entrega a usted, y el médico guarda una copia en su expediente junto con los resultados de las pruebas.

¿Quién necesita el certificado de salud para trabajar?

El Departamento de Salud exige el certificado de salud cada año a empleados de industrias que dan servicio directo al público. La guía del Departamento menciona, entre otros, a quienes trabajan donde se manejan o producen alimentos o bebidas (restaurantes, colmados, panaderías, puestos de comida y similares) y en lugares que prestan servicios de salud directos.

Si le piden el certificado de salud para trabajo y no sabe si su puesto lo requiere, pregunte a su patrono antes de empezar el trámite. Muchos patronos le indican también a qué médico autorizado suelen enviar a sus empleados. Un certificado médico por una enfermedad o una excusa médica no sustituye el certificado de salud del Departamento de Salud.

Requisitos: ¿qué pruebas pide el certificado de salud?

Según la guía del Departamento de Salud, los requisitos del certificado de salud en Puerto Rico son:

  • Evaluación médica, en un formulario del Departamento de Salud.
  • Prueba de tuberculosis hecha dentro de los 3 meses antes de la fecha del certificado. Puede ser la [tuberculina en la piel](route:guide-tb-test) (PPD, método Mantoux) o una prueba de tuberculosis in vitro, es decir, una prueba de sangre aprobada por la FDA (IGRA). Si sale positiva, el médico ordena una placa de pecho.
  • Prueba de sífilis (serología, como el VDRL) hecha dentro de los 6 meses antes. Si es reactiva, se hace una prueba confirmatoria.
  • Cultivo de garganta o de heces fecales, según lo determine el médico, para quienes trabajan en la producción, el manejo o la conservación de alimentos.

¿Cuánto tarda la prueba de tuberculina?

La tuberculina en la piel toma dos visitas. El médico autorizado o su personal de enfermería designado la coloca, y la lectura se hace de 48 a 72 horas después, en persona. La lectura tiene que hacerse dentro de ese plazo.

La prueba de sangre para tuberculosis (IGRA) usa una muestra de sangre, y la procesa un laboratorio clínico autorizado por el Departamento de Salud, igual que la prueba de sífilis. En los dos casos, el médico autorizado es quien interpreta los resultados.

¿Quién puede expedir el certificado de salud?

Solo un médico autorizado por el Departamento de Salud, y "única y exclusivamente en el lugar autorizado": su oficina privada o la institución de salud que el Departamento aprobó. La División de Certificados de Salud de SARAFS autoriza a esos médicos y les inspecciona la oficina. La autorización tiene que estar expuesta en un lugar visible, así que búsquela cuando llegue.

Los laboratorios clínicos procesan las pruebas de sangre, pero no entregan el certificado: el reglamento prohíbe delegar la entrega al personal de un laboratorio. Por eso el certificado de salud no se puede obtener por video. Las multas del reglamento llegan hasta 5,000 dólares la primera vez y hasta 10,000 dólares si se repite en un año.

¿Dónde sacar el certificado de salud en su pueblo?

El proceso es el mismo en todo Puerto Rico, ya busque el certificado de salud en Caguas, Bayamón, Ponce, San Juan, Carolina, Mayagüez o cualquier otro pueblo. No encontramos una lista pública de médicos autorizados por pueblo, así que:

  • Pregunte a su patrono a qué médico autorizado envía a sus empleados.
  • Llame antes a la oficina y confirme que el médico está autorizado para expedir el certificado de salud, qué días coloca y lee la tuberculina, qué incluye el precio y qué documentos debe llevar.
  • Busque la autorización a la vista cuando llegue: el reglamento exige que esté expuesta al público.
  • Si no encuentra a dónde ir, llame a la División de Certificados de Salud del Departamento de Salud al 787-765-2929, ext. 4751 o 4759.

¿Cuánto cuesta el certificado de salud en Puerto Rico?

Ni la guía del Departamento de Salud ni el Reglamento 138 fijan cuánto paga la persona que saca el certificado, y no encontramos un precio oficial publicado. El precio lo pone cada oficina autorizada y cada laboratorio, y varía: llame antes y pregunte qué incluye (la evaluación, la tuberculina, la lectura y las pruebas de sangre).

Tampoco encontramos un programa oficial que dé el certificado de salud sin costo. Si alguien le ofrece el certificado completo "en línea", desconfíe y confirme que lo expide un médico autorizado en su lugar autorizado.

¿Cuánto tiempo es válido el certificado de salud?

El certificado de salud es válido por un año. La prueba de tuberculosis debe haberse hecho dentro de los 3 meses antes de la expedición y la prueba de sífilis dentro de los 6 meses; si los resultados son más viejos, no valen y hay que repetirlos. La fecha de expedición es la fecha de la primera prueba.

Desde el 21 de octubre de 2022 ya no se pide evidencia de la vacuna contra el COVID-19 para el certificado de salud.

¿Qué llevar a la cita del certificado de salud?

Antes de ir, tenga a mano esto y confirme con la oficina si le piden algo más:

  • Su identificación con foto.
  • Lo que le dio su patrono, si le entregó una carta o un requisito por escrito.
  • Los resultados de tuberculosis o sífilis que ya tenga, solo si caen dentro de los plazos de 3 y 6 meses. Si son más viejos, hay que repetirlos.
  • Sus preguntas para la oficina: qué incluye el precio y qué días colocan y leen la tuberculina.

Cuándo una consulta por telemedicina sí puede ayudar

Nuestra clínica no emite el certificado de salud ni ningún certificado para empezar un empleo. Lo que sí hace por video la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico general con licencia de Puerto Rico, es atenderlo en una consulta médica real y, si corresponde, documentar lo que evaluó:

  • [Consulta médica en línea](route:service-online-visit): para un problema nuevo o atención de urgencia que no es emergencia, a cualquier hora.
  • [Excusa médica](route:service-sick-note): si faltó al trabajo o a clases por enfermedad, incluida después de su consulta si la doctora la considera apropiada.
  • Certificado médico de una enfermedad que la doctora evaluó: documenta lo que constató en la consulta; no certifica aptitud para un empleo. Reserve su consulta por video y usted escoge su hora al reservar.

Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video; funciona en su teléfono, tableta o computadora. Debe estar en Puerto Rico durante la consulta. Si el paciente tiene menos de 21 años, el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está en el video toda la consulta y muestra su identificación con foto.

Para comparar todos los documentos, lea la guía de certificado médico en Puerto Rico; para la licencia, el certificado médico para la licencia de conducir; y si busca la hoja verde de vacunas de su hijo o hija, el certificado de vacunas PVAC-3.

Cómo le atendemos

  • Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.

  • Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.

  • Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.

  • Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.

  • Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).

  • En una emergencia, llame al 911.

Preguntas frecuentes

¿La clínica emite el certificado de salud para trabajo?

No. Nuestra clínica de telemedicina no emite certificados de salud para empleo, ni tarjeta de salud ni certificado de manipulador de alimentos. Lo expide en persona un médico autorizado por el Departamento de Salud; en esta guía están los requisitos, el costo y dónde sacarlo.

¿Puedo sacar el certificado de salud online o por internet?

No. El certificado de salud no se puede obtener por internet ni por video: lo expide en persona un médico autorizado por el Departamento de Salud, solo en su lugar autorizado, y la tuberculina en la piel se pone y se lee en persona. Nuestra clínica no lo emite. Por video sí atendemos una consulta médica y, si corresponde, la excusa médica después de su evaluación.

¿Cómo descargar el certificado de salud?

No encontramos una vía oficial para descargarlo. El certificado de salud es una tarjeta con la firma original del médico autorizado y el sello de SARAFS, y el original se le entrega en persona. Si lo perdió, llame al médico autorizado que lo expidió, que guarda una copia en su expediente, y pregúntele qué opciones tiene.

¿Cómo obtener el certificado de salud?

Busque un médico autorizado por el Departamento de Salud y hágase la evaluación médica, la prueba de tuberculosis (tuberculina en la piel con lectura de 48 a 72 horas después, o prueba de sangre) y la de sífilis. Con los resultados, el médico autorizado le expide el certificado en su oficina. Vale un año.

¿Dónde sacar el certificado de salud?

Con un médico autorizado por el Departamento de Salud, en su oficina o institución autorizada, donde la autorización tiene que estar a la vista. Los laboratorios clínicos no lo entregan. Si no sabe a dónde ir, pregunte a su patrono o llame a la División de Certificados de Salud al 787-765-2929, ext. 4751 o 4759.

¿Cuánto cuesta el certificado de salud? ¿Hay alguno gratis?

No hay un precio oficial: el reglamento no lo fija y cada oficina autorizada y cada laboratorio cobra lo suyo, así que llame antes. Las fuentes oficiales del Departamento de Salud no mencionan un certificado gratis ni una exención de pago.

¿Qué es el cultivo de garganta del certificado de salud?

Es un hisopo que se pasa por la parte de atrás de la garganta. Según lo determine el médico, se pide un cultivo de garganta o de heces fecales a quienes producen, manejan o conservan alimentos. No necesita preparación especial. Pregunte en la oficina si está incluido en el precio.

¿Hay que estar en ayunas para el certificado de salud?

No para las pruebas que pide. MedlinePlus indica que la prueba de sangre de sífilis no necesita preparación especial, y que la tuberculina en la piel tampoco. Si trabaja con alimentos y el médico le pide un cultivo de garganta, es un hisopo que se pasa por la parte de atrás de la garganta, también sin preparación. Si su laboratorio le pide otra cosa, siga sus instrucciones.