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Salud mental en línea en Puerto Rico: evaluación y tratamiento por video
La salud mental en línea con nosotros es una consulta por video con la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico general licenciado en Puerto Rico. La doctora evalúa la ansiedad, la depresión, el insomnio y el estrés, le da una orden de laboratorio si hace falta descartar una causa médica y prepara con usted un plan de tratamiento. Si es apropiado, la doctora le receta y enviamos la receta a su farmacia.
¿Es una emergencia? Llame al 911.
Usted paga ahora y escoge su hora enseguida. Reembolso completo si cancela 24 horas antes o más.
Ver la política de cancelación
Puede cancelar con reembolso completo o cambiar la hora hasta 24 horas antes de su consulta. Con menos de 24 horas no se puede cancelar ni hay reembolso. Si no se conecta en los primeros 10 minutos, no hay reembolso.
Si escoge una hora que empieza en menos de 24 horas, no se podrá cancelar ni cambiar.
Si la clínica no puede atenderle, por ejemplo por un problema técnico de nuestra parte, le devolvemos el pago completo.
Consulta por video
- Médico con licencia de PR 24027 Verificar (se abre en una pestaña nueva)
- Niños y adultos de todas las edades
- En español o inglés
- Enlace seguro de video
- Las consultas no se graban
- Reembolso completo si la clínica no puede atenderle
- No necesita plan médico
¿Es una emergencia?
Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:
- Pensamientos de hacerse daño o de quitarse la vida, o un plan para hacerlo: llame a Línea PAS (1-800-981-0023) o al 988; si hay peligro ahora mismo, al 911.
- Se ha hecho daño o alguien se hizo daño a sí mismo.
- Ver u oír cosas que otros no ven ni oyen, o creencias extrañas que no se van (psicosis).
- Agitación intensa, violencia o confusión que no se calma.
- Tomó demasiado de un medicamento, alcohol o drogas: llame al 911.
Números de ayuda
En esta página(9)
Qué atendemos: ansiedad, depresión, insomnio y estrés
Le atiende la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico general licenciado en Puerto Rico, con varios años de experiencia en salas de emergencia. Atiende a pacientes de todas las edades, en español o en inglés. Puede consultar por:
- Ansiedad: preocupación que no se apaga, nervios, tensión, palpitaciones o ataques de pánico. Lea más sobre la ansiedad.
- Depresión: tristeza, vacío o irritabilidad la mayor parte del día, pérdida de interés, cansancio o cambios en el apetito. Lea más sobre la depresión.
- Problemas para dormir: le cuesta conciliar el sueño, se despierta de madrugada o amanece sin descansar. Vea el insomnio.
- Estrés y agotamiento: por el trabajo, los estudios, el cuidado de un familiar o una situación económica difícil.
- Duelo y cambios de vida: una pérdida, una separación, una mudanza o un diagnóstico que le cambió la rutina.
Antes de salir de casa
Por qué una consulta por video
Para lo que no es una emergencia, compare lo que implica cada opción.
| Comparación | Consulta por video | Sala de emergencias | CDT u oficina médica |
|---|---|---|---|
| Cómo llega | Sin salir de casa: se conecta desde su teléfono, tableta o computadora. | Tiene que manejar y buscar estacionamiento. | Tiene que manejar y buscar estacionamiento. |
| Sala de espera | En vez de una sala de espera, se conecta desde donde esté en Puerto Rico. | Sí, sala de espera. | Sí, sala de espera. |
| Horario y tiempo | Todos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. | En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2 | Una visita en persona toma unas 2 horas en promedio, contando el viaje.3 |
| Precio | US$49 consulta · US$35 seguimiento · US$35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico. | Depende de su plan médico y de lo que le hagan. | Depende de su plan médico y de lo que le hagan. |
| Idioma | Español o inglés, con la misma doctora. | Depende del lugar. | Depende del lugar. |
| Recetas | Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. | Sí, si hace falta. | Sí, si hace falta. |
| Cuándo ir en persona | Si la doctora necesita examinarle en persona o hacerle una prueba, se lo dice y le orienta. | En una emergencia: dolor de pecho, dificultad para respirar, debilidad de un lado o sangrado que no para. Llame al 911. | Si necesita puntos, una radiografía o una prueba en el momento. |
Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.
Fuentes de la tabla
- 1. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – State», medida OP-18b: mediana del tiempo en sala de emergencias, de la llegada a la salida, de pacientes dados de alta (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
- 2. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – National», medida OP-18b (cifra de EE. UU.) (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
- 3. Ray KN y otros, «Opportunity costs of ambulatory medical care in the United States», Am J Manag Care 2015;21(8):567-74 (datos de EE. UU. 2003–2010) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
No encontramos una fuente publicada del precio que paga un paciente en sala de emergencias o en un CDT de Puerto Rico, así que no damos una cifra.
Cómo es la consulta de salud mental en línea
La consulta es una conversación con calma. La doctora le pregunta qué siente, desde cuándo, cómo duerme y come, cómo le va en el trabajo, los estudios o la casa, y si ha tenido algo parecido antes. Para la depresión, el NIMH explica que los síntomas tienen que estar presentes la mayor parte del día, casi todos los días, por al menos 2 semanas.
También puede usar dos cuestionarios cortos y validados: el PHQ-9 para la depresión y el GAD-7 para la ansiedad. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de EE. UU. (USPSTF) recomendó en 2023 hacer el cernimiento de depresión a todos los adultos, incluidas las personas embarazadas, en el posparto y los adultos mayores, y el de ansiedad a los adultos de 64 años o menos. Los cuestionarios ayudan a medir cómo se siente hoy y a ver su progreso en las próximas consultas.
La doctora repasa además sus condiciones de salud y todos los medicamentos y suplementos que usa, porque según el NIMH algunos medicamentos y condiciones médicas pueden causar los mismos síntomas que la depresión.
Su doctora
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médico general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Laboratorios para descartar causas médicas
A veces lo que parece ansiedad o depresión tiene una causa física. Según MedlinePlus, la tiroides baja (hipotiroidismo) puede causar tristeza o depresión y fatiga, y la tiroides acelerada (hipertiroidismo) puede causar nerviosismo, ansiedad y problemas del sueño. La anemia por deficiencia de vitamina B12 puede causar cansancio y problemas de concentración.
Si hace falta, la doctora le da una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de usted, por ejemplo:
- TSH (función de la tiroides)
- Vitamina B12
- Hemograma completo (CBC), para buscar anemia
- Glucosa (azúcar en la sangre)
Tratamiento: un plan hecho con usted
El plan depende de lo que encuentre la doctora y de lo que usted prefiera. Según el NIMH, el ejercicio, la atención plena (mindfulness) y la meditación ayudan a bajar la ansiedad y apoyan el tratamiento. La doctora le ayuda con hábitos concretos: horario de sueño, actividad física, alcohol y cafeína, y cómo manejar el estrés del día a día.
Si es apropiado, la doctora le receta un medicamento. Para la ansiedad y la depresión, los más usados son los antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN); para la depresión hay otras opciones, como el bupropión. La doctora decide con usted cuál conviene según sus síntomas, su salud y otros medicamentos. Según el NIMH, los antidepresivos suelen tardar varias semanas en hacer efecto; hable con la doctora antes de empezar o dejar cualquier medicamento.
Para leer sobre cada medicamento, vea nuestras guías de sertralina (Zoloft), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac), bupropión (Wellbutrin), trazodona, mirtazapina y buspirona.
Según MedlinePlus, los tratamientos principales son los medicamentos, la psicoterapia (terapia de conversación) o ambos. Si le conviene la psicoterapia, o si su situación necesita un especialista en salud mental, lo referimos y coordinamos con usted el próximo paso.
Seguimiento y refills
La salud mental se trabaja con el tiempo, con la misma doctora. En las consultas de seguimiento, la doctora repite los cuestionarios, repasa cómo se siente, los efectos secundarios y sus laboratorios, y ajusta el plan.
Si ya usa un medicamento no controlado y necesita continuarlo, vea el refill de medicamentos: si la doctora decide que es apropiado, le receta y enviamos la receta a su farmacia. Un medicamento controlado necesita una consulta médica, donde la doctora decide qué es apropiado.
Si está en crisis
Si usted o alguien cercano piensa en hacerse daño o quitarse la vida, no espere una cita: llame ahora a Línea PAS al 1-800-981-0023, que atiende las 24 horas, sin costo y de forma confidencial, o llame o escriba al 988, también gratuito y confidencial (el texto y el chat del 988 están disponibles en español).
Si hay peligro ahora mismo, llame al 911 o acuda a la sala de emergencias más cercana. Más señales de alarma en cuándo ir a emergencias.
Privacidad: su consulta es confidencial
Usted hace la consulta desde un lugar privado, y las consultas no se graban. Lo que conversa con la doctora queda en su expediente médico, que guardamos con un proveedor de expedientes de salud electrónicos que cumple con HIPAA. Lea nuestra política de privacidad.
En Puerto Rico la mayoría de edad es a los 21. Si el paciente tiene menos de 21 años, su padre, su madre o su tutor legal firma el consentimiento, permanece en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Cómo solicitar su consulta
Son tres pasos:
Solicite su consulta.
Solicítela en línea las 24 horas y usted escoge su hora al reservar. Todos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Elija Consulta médica en la página para reservar.
Conéctese por video.
Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video; funciona en su celular, tableta o computadora. Tenga a mano la lista de sus medicamentos y suplementos.
Reciba su plan.
La doctora le explica lo que encontró, le da la orden de laboratorio si hace falta y, si es apropiado, le receta y enviamos la receta a su farmacia.
Cómo le atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llame al 911.
Preguntas frecuentes
¿Un médico general puede tratar la ansiedad y la depresión?
¿Me pueden recetar medicamentos para la ansiedad por telemedicina?
¿Qué pasa si necesito un especialista en salud mental?
¿Es confidencial la consulta de salud mental?
¿Qué debo tener a mano para mi consulta de salud mental en línea?
Antes de pagar
¿Por qué pago antes de escoger la hora?
¿Puedo cancelar o cambiar la hora?
¿Graban la consulta?
¿Necesita ver a la doctora?
US$49Consulta médica
- Se cobra al solicitar la consulta.
- Reembolso completo si la clínica no puede atenderle
Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante.
Consulta médica: US$49 — ReservarUsted paga ahora y escoge su hora enseguida. Reembolso completo si cancela 24 horas antes o más.
Ver la política de cancelación
Puede cancelar con reembolso completo o cambiar la hora hasta 24 horas antes de su consulta. Con menos de 24 horas no se puede cancelar ni hay reembolso. Si no se conecta en los primeros 10 minutos, no hay reembolso.
Si escoge una hora que empieza en menos de 24 horas, no se podrá cancelar ni cambiar.
Si la clínica no puede atenderle, por ejemplo por un problema técnico de nuestra parte, le devolvemos el pago completo.
Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-09 · Actualizado: 2026-10-11
Fuentes (11)
- NIMH: Depresión (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- NIMH: Trastorno de ansiedad generalizada (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- MedlinePlus en español: Depresión (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- MedlinePlus en español: Ansiedad (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- MedlinePlus en español: Hipotiroidismo (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- MedlinePlus en español: Hipertiroidismo (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- MedlinePlus en español: Anemia por deficiencia de vitamina B12 (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- USPSTF: Anxiety Disorders in Adults: Screening (2023) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- USPSTF: Depression and Suicide Risk in Adults: Screening (2023) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- ASSMCA: Línea PAS (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- 988 Suicide & Crisis Lifeline (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)