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Sinusitis: síntomas, tratamiento y consulta en línea en Puerto Rico

La sinusitis causa congestión, mucosidad espesa y dolor o presión en la cara, y casi siempre sigue a un catarro. La mayoría mejora sola en una o dos semanas sin antibiótico. Por videollamada, la doctora puede evaluar sus síntomas, recomendarle cómo aliviarlos y, si hay señales de infección bacteriana, recetarle tratamiento. Si tiene hinchazón alrededor del ojo, cambios en la visión o un dolor de cabeza muy fuerte, necesita atención en persona.

¿Lo podemos atender por telemedicina? Sí, podemos ayudar por telemedicina.

¿Es una emergencia?

Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:

  • Hinchazón o enrojecimiento alrededor del ojo
  • Visión doble, borrosa o cualquier cambio en la visión
  • Dolor de cabeza muy fuerte, o cuello rígido
  • Confusión o somnolencia fuera de lo normal
  • Fiebre alta con mal estado general que empeora

Números de ayuda:

  • 911 — Emergencias
  • 1-800-981-0023 — Línea PAS (crisis de salud mental, 24 horas)
  • 988 — Línea de Prevención del Suicidio y Crisis
  • 1-800-222-1222 — Poison Help (centro de envenenamiento)

Señales de alarma: cuándo ir a emergencias

Síntomas de la sinusitis

Los síntomas de la sinusitis aguda a menudo aparecen después de un catarro que no mejora o que empeora a los 7 a 10 días. Los más comunes son:

  • Nariz tapada o mucosidad que gotea
  • Dolor o presión en la cara, detrás de los ojos o en los dientes de arriba
  • Dolor de cabeza
  • Mucosidad que baja por la garganta y dolor de garganta
  • Tos, a menudo peor de noche
  • Mal aliento o pérdida del olfato
  • Cansancio y, a veces, fiebre

¿Sinusitis viral o bacteriana? Por qué casi nunca hace falta antibiótico

La mayoría de las sinusitis se deben a los mismos virus que causan el catarro y mejoran solas. Una mucosidad verde o amarilla no significa por sí sola que la infección sea bacteriana ni que necesite antibiótico.

Según los CDC, conviene consultar si tiene síntomas fuertes (dolor de cabeza o de cara intenso), si empeora después de haber mejorado, si los síntomas duran más de 10 días sin mejorar o si la fiebre dura más de 3 o 4 días. Esos patrones hacen más probable una infección bacteriana.

Cuando un antibiótico no hace falta, no ayuda y puede causar efectos secundarios, alergias, resistencia a los antibióticos o una infección intestinal por C. difficile. Lea más sobre antibióticos por telemedicina.

Qué hacemos en la consulta por video

La doctora le preguntará cuánto tiempo lleva con síntomas, si mejoraron y luego empeoraron, si tiene fiebre, dolor de cara o de cabeza, alergias o asma, y qué medicamentos ha tomado. También puede pedirle que muestre la cara y la zona alrededor de los ojos en la cámara.

Con eso le dirá si lo más probable es una sinusitis viral, que se trata con cuidados en casa, o si hay criterios para un antibiótico. A veces se usa una "espera vigilada": observar 2 o 3 días antes de empezar el antibiótico. Si es apropiado, la doctora puede recetar medicamentos. No recetamos sustancias controladas.

La consulta médica en línea cuesta US$79 y es para pacientes que estén físicamente en Puerto Rico durante la videollamada. La receta, si la doctora la considera apropiada, no tiene un cargo aparte; vea los precios.

Tratamiento de la sinusitis y cuidados en casa

Estas medidas alivian la congestión y el dolor mientras el cuerpo combate la infección:

  • Aplíquese un paño tibio y húmedo en la cara varias veces al día.
  • Tome bastante líquido para aflojar la mucosidad.
  • Respire vapor, por ejemplo en el baño con la ducha caliente abierta.
  • Use rocío o lavados nasales de agua con sal (solución salina).
  • Los descongestionantes en rocío nasal pueden ayudar al principio, pero usarlos más de 3 días puede empeorar la congestión.
  • Para el dolor, acetaminofén o ibuprofeno según las instrucciones de la etiqueta o de su médico.

Sinusitis en niños

En los niños, la sinusitis bacteriana es más probable cuando la mucosidad o la tos de un catarro duran más de 10 días sin mejorar, cuando hay fiebre con mucosidad espesa por 3 o 4 días, o cuando el niño mejora y luego empeora. Un catarro común suele durar unos 7 días.

Use gotas de agua con sal y un humidificador de vapor frío para aliviar la nariz tapada. Nunca le dé aspirina a un niño. Los medicamentos sin receta para la tos y el catarro no se recomiendan en menores de 4 años.

Busque atención de inmediato si su hijo tiene hinchazón o enrojecimiento alrededor de los ojos durante todo el día, dolor de cabeza fuerte o dolor en la nuca, vómitos persistentes, molestia fuerte con la luz o está cada vez más irritable. Un bebé menor de 3 meses con fiebre de 38 °C (100.4 °F) o más necesita atención médica de inmediato. Atendemos niños desde los 6 meses con su padre, madre o tutor legal en cámara, y la doctora no es pediatra; vea la consulta para niños.

¿Alergia o sinusitis?

Las alergias y la sinusitis se parecen, pero la alergia suele causar picor en la nariz y los ojos, estornudos y mucosidad clara, sin fiebre, y aparece cuando usted está expuesto a su desencadenante. Las alergias mal controladas pueden causar sinusitis. Si sus síntomas se repiten en ciertas épocas o en ciertos lugares, vea nuestra página de alergias y rinitis alérgica.

Cuándo ir en persona o al especialista

La sinusitis rara vez se complica, pero cuando lo hace la infección puede pasar al ojo o al cerebro. Necesita atención en persona si:

  • Tiene hinchazón o enrojecimiento alrededor del ojo, o cambios en la visión.
  • Tiene un dolor de cabeza muy fuerte que no mejora con analgésicos, o el cuello rígido.
  • Está confundido o muy decaído.
  • Sigue con síntomas después de terminar el antibiótico.
  • Tiene más de 2 o 3 sinusitis al año o síntomas por más de 12 semanas: puede necesitar un especialista de oído, nariz y garganta o de alergias.

Prevención de la sinusitis en Puerto Rico

Lávese las manos con frecuencia, póngase las vacunas recomendadas (incluida la de la influenza cada año), evite el humo del cigarrillo y mantenga controladas sus alergias. Si usa un humidificador, límpielo como indica el fabricante.

En Puerto Rico, el moho crece donde hay humedad, filtraciones o inundaciones, y puede causar congestión y tos en personas sensibles. Mantener la casa seca ayuda a quienes tienen alergias y sinusitis repetidas.

Consulta por video: US$79 · Pago con tarjeta · Ver precio y qué incluye

Antes de reservar

  • Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (visitantes y turistas son bienvenidos).
  • Atendemos desde 6 meses. Menores de 21 años: con su padre, madre o tutor legal presente en cámara durante toda la consulta.
  • Solo videollamada en tiempo real; no hacemos consultas por llamada telefónica.
  • No recetamos sustancias controladas.

Lo que no hacemos por telemedicina

Preguntas frecuentes

¿Cuánto dura una sinusitis?
La sinusitis aguda dura menos de 4 semanas, y la mayoría de las viral mejoran en 7 a 10 días. Si los síntomas duran más de 10 días sin mejorar, o mejoran y luego empeoran, consulte.
¿Cuándo necesito antibiótico para la sinusitis?
Solo si la evaluación sugiere una infección bacteriana: síntomas que duran más de 10 días sin mejorar, síntomas fuertes con fiebre alta, o un empeoramiento después de haber mejorado. La mucosidad verde por sí sola no es motivo para un antibiótico.
¿Pueden tratar la sinusitis por videollamada?
Sí, en la mayoría de los casos sin complicaciones. La doctora evalúa sus síntomas por video y, si es apropiado, puede recetar medicamentos. Si hay hinchazón alrededor del ojo, cambios en la visión o dolor de cabeza muy fuerte, necesita atención en persona.

Fuentes

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