Guías

Sildenafil y tadalafil: para qué sirven, diferencias y riesgos

Name: Sildenafil (Viagra) y tadalafil (Cialis): usos y riesgos | The Health Initiative
Published: 2026-10-09

El sildenafil y el tadalafil son medicamentos de receta para la disfunción eréctil: aumentan el flujo de sangre al pene cuando hay estímulo sexual. Según la FDA, el sildenafil se toma de 30 minutos a 4 horas antes, y el tadalafil mejora la erección hasta 36 horas después. Nunca se combinan con nitratos. La doctora decide por video si alguno es apropiado para usted.

¿Le podemos atender por telemedicina?SíPodemos ayudar por telemedicina.

US$49Consulta médica

¿Es una emergencia? Llame al 911.

Consulta médica: US$49 — Reservar Ver precios y qué incluyen

Usted paga ahora y escoge su hora enseguida. Reembolso completo si cancela 24 horas antes o más.

Ver la política de cancelación

Puede cancelar con reembolso completo o cambiar la hora hasta 24 horas antes de su consulta. Con menos de 24 horas no se puede cancelar ni hay reembolso. Si no se conecta en los primeros 10 minutos, no hay reembolso.

Si escoge una hora que empieza en menos de 24 horas, no se podrá cancelar ni cambiar.

Si la clínica no puede atenderle, por ejemplo por un problema técnico de nuestra parte, le devolvemos el pago completo.

¿Es una emergencia?

Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:

Una erección que dura más de 4 horas (priapismo)
Pérdida repentina de la vista en uno o los dos ojos
Pérdida repentina de la audición, con o sin zumbido o mareo
Dolor de pecho, desmayo o falta de aire después de tomar el medicamento

Llamar al 911

Números de ayuda

Señales de alarma: cuándo ir a emergencias

En esta página (7)

¿Para qué sirve el sildenafil? ¿Y el tadalafil?

Los dos son inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE5). Según MedlinePlus, aumentan el flujo de sangre al pene durante el estímulo sexual: no causan una erección por sí solos, no curan la disfunción eréctil y no aumentan el deseo.

Sildenafil (marca Viagra): la FDA lo aprobó para tratar la disfunción eréctil.
Tadalafil (marca Cialis): la FDA lo aprobó para la disfunción eréctil, para los síntomas de la próstata agrandada (hiperplasia prostática benigna) y para las dos condiciones juntas.
Hipertensión pulmonar: según MedlinePlus, el sildenafil (marcas Revatio y Liqrev) y el tadalafil (marca Adcirca) también se usan, con otras marcas e indicaciones, para la hipertensión arterial pulmonar, una presión alta en las arterias de los pulmones.

The Health Initiative · Telemedicina

Pida su consulta ahora, sin salir de casa y sin manejar. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.

La doctora le evalúa y le dice qué es lo más probable que tenga y qué hacer.
Si es apropiado, le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Si hace falta, le da una orden de laboratorio o su excusa médica.

Antes de pedir su consulta, repase las señales de alarma de esta página. Si tiene alguna, no espere: llame al 911 o vaya a la sala de emergencias. Ver las señales de alarma

US$49Consulta médica

Pida su consulta ahora

Se cobra al solicitar · reembolso completo si la clínica no puede atenderle

Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante.

Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911. La doctora decide en la consulta si un tratamiento es apropiado para usted.

Sildenafil vs tadalafil: diferencias

La diferencia principal es cuánto dura el efecto. Según las etiquetas de la FDA y MedlinePlus:

Cuándo se toma: el sildenafil, en general cerca de 1 hora antes del sexo, en un rango de 30 minutos a 4 horas. El tadalafil, según MedlinePlus, por lo general al menos 30 minutos antes.
Cuánto dura: según la etiqueta de la FDA, el tadalafil mejora la erección hasta 36 horas después de tomarlo. El sildenafil, en cambio, se toma cada vez, de 30 minutos a 4 horas antes del sexo.
Comida: según MedlinePlus, una comida con mucha grasa retrasa el efecto del sildenafil. El tadalafil se puede tomar con o sin comida.
Uso diario: el tadalafil también tiene una dosis baja de uso diario, sin importar la hora del sexo, para la disfunción eréctil o la próstata agrandada. El sildenafil se usa según la necesidad.
Ninguno es “mejor” para todos. La guía de la AUA recomienda ajustar la dosis para lograr el mejor efecto; la doctora escoge con usted según su salud, sus otros medicamentos y lo que usted prefiere.

Cómo se toman en general

Solo con receta y como se lo indique su médico. Según las etiquetas de la FDA, ninguno se toma más de una vez al día. La dosis depende de su edad, sus riñones, su hígado y sus otros medicamentos, así que la decide la doctora.

La guía de la AUA recomienda explicar cómo tomarlos para sacarles el mayor beneficio: hace falta estímulo sexual, darle tiempo al medicamento y, con el sildenafil, evitar una comida pesada antes. Si no le funcionó, hable con la doctora antes de cambiar la dosis por su cuenta.

Contraindicaciones: cuándo no se deben tomar

Según las etiquetas de la FDA de los dos medicamentos:

Nitratos, nunca. Si toma nitroglicerina o cualquier nitrato para el pecho (pastilla, parcho o spray), o usa los “poppers” (nitritos), no tome sildenafil ni tadalafil: juntos bajan la presión de forma peligrosa.
Riociguat, un medicamento para la hipertensión pulmonar: tampoco se combina.
Si el sexo no es seguro para su corazón. Si tuvo un infarto o un derrame cerebral reciente, o tiene una enfermedad del corazón grave, la doctora evalúa primero si el sexo y estas pastillas son seguros para usted.
Con precaución: los alfabloqueadores (como la tamsulosina o la doxazosina, que se usan para la próstata o la presión) y otros medicamentos para la presión pueden bajarla demasiado junto con estas pastillas.
Interacciones: algunos antibióticos, antifúngicos y medicinas para el VIH (como el ritonavir) suben la cantidad del medicamento en la sangre, y la dosis se ajusta.

Efectos secundarios del sildenafil y el tadalafil

Según las etiquetas de la FDA, los efectos más comunes son dolor de cabeza, enrojecimiento de la cara, indigestión, congestión nasal, dolor de espalda y dolor muscular. El sildenafil también puede cambiar un poco la vista (por ejemplo, ver con un tinte azulado o borroso).

Los efectos graves son raros, pero hay que conocerlos. Busque atención de inmediato si tiene:

Pérdida repentina de la vista en uno o los dos ojos: puede ser una neuropatía óptica isquémica (NAION). Deje de tomar el medicamento.
Pérdida repentina de la audición, a veces con zumbido o mareo.
Una erección que dura más de 4 horas (priapismo): puede dañar el pene si no se trata a tiempo.
Mareo fuerte o desmayo por la presión baja.

Cuidado con los productos “naturales” para la erección

La FDA advierte que muchos productos para mejorar el sexo se anuncian falsamente como suplementos, alimentos o tratamientos “naturales”, y que es probable que tengan ingredientes peligrosos escondidos. Se venden por internet y en tiendas, a menudo con muchas reseñas positivas y en las redes sociales.

El peligro es real: si un producto tiene sildenafil o tadalafil escondido y usted toma nitratos para el corazón, la presión puede bajar de forma peligrosa. La FDA dice que su lista de productos adulterados es solo una parte, así que un producto que no aparece no es seguro por eso. Los NIH también aconsejan no pedir estos medicamentos por internet sin hablar con un médico.

Agende una evaluación para la disfunción eréctil

Agende una evaluación; la doctora decide si un tratamiento es apropiado para usted. Médico en línea 24/7 en Puerto Rico: la Dra. Diana Nieves Castro, médico general, evalúa por video sus síntomas, su presión, sus condiciones y todos sus medicamentos y, si hace falta, le da una orden de laboratorio. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. La evaluación es una consulta médica (vea los precios); el medicamento se paga aparte, en la farmacia que usted elija. Es una consulta privada: usted habla con la doctora desde donde prefiera en Puerto Rico y las consultas no se graban. Lea primero sobre la disfunción eréctil o reserve su consulta.

Cómo le atendemos

Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llame al 911.

Preguntas frecuentes

¿Para qué sirve el sildenafil?

Según la FDA, el sildenafil trata la disfunción eréctil: aumenta el flujo de sangre al pene durante el estímulo sexual. Con otras marcas, también se usa para la hipertensión arterial pulmonar. No aumenta el deseo ni cura la causa, por eso la doctora también busca por qué ocurre la disfunción eréctil.

¿Cuál es mejor, sildenafil o tadalafil?

Ninguno es mejor para todos. La diferencia principal es la duración: según la FDA, el tadalafil mejora la erección hasta 36 horas, y el sildenafil se toma de 30 minutos a 4 horas antes del sexo. El tadalafil también trata la próstata agrandada. La doctora escoge con usted según su salud y sus medicamentos.

¿Se necesita receta para el sildenafil o el tadalafil?

Sí. En Estados Unidos y en Puerto Rico son medicamentos de receta. Hace falta una evaluación médica porque no son seguros con nitratos ni con ciertos problemas del corazón. La doctora lo evalúa por video y, si es apropiado, le receta y le enviamos la receta a su farmacia.

¿Se puede tomar sildenafil o tadalafil con alcohol?

Es mejor tomar poco. La etiqueta del tadalafil advierte que 5 tragos o más pueden bajar la presión y dar mareo, dolor de cabeza y palpitaciones. Según los NIH, el alcohol en exceso también empeora la erección. Pregúntele a la doctora qué es seguro para usted.

¿Cuánto dura el efecto del tadalafil?

Según la etiqueta de la FDA, el tadalafil mejora la erección hasta 36 horas después de tomarlo, y no se toma más de una vez al día. Durante ese tiempo sigue sin combinarse con nitratos. La erección solo ocurre con estímulo sexual.

Consulta por video

US$49· Consulta médica