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Vaginosis bacteriana: consulta por video en Puerto Rico
La vaginosis bacteriana es un desbalance de las bacterias de la vagina que suele dar un flujo fino, blanco o gris, con olor a pescado, sobre todo después de las relaciones. Se puede atender por video: la doctora la evalúa y, si el caso no está claro, le da una orden de laboratorio. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
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Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:
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- Dolor fuerte y repentino, sangrado vaginal o desmayo si puede estar embarazada
- Embarazo con salida de líquido, sangrado o contracciones antes de tiempo
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De un vistazo
Vaginosis bacteriana
Síntomas frecuentes
- Flujo vaginal fino, blanco o gris
- Olor fuerte a pescado, sobre todo después de las relaciones
- Ardor o picor en la vagina
- Ardor al orinar
- Otros nombres
- VB · Infección vaginal bacteriana
- Prueba habitual
- Prueba del flujo vaginal, cuando la causa no está clara
- Tratamiento
- Antibiótico oral o vaginal, solo cuando la evaluación médica lo indica
- Posible complicación
- Mayor riesgo de ETS y, en el embarazo, de parto prematuro
En esta página(10)
¿Qué es la vaginosis bacteriana?
La vaginosis bacteriana pasa cuando las bacterias "buenas" de la vagina (los lactobacilos) bajan y otras bacterias crecen de más. Según los CDC, es la infección vaginal más común en mujeres de 15 a 44 años, y muchas mujeres que la tienen no notan síntomas.
El riesgo sube con una pareja sexual nueva o varias parejas, con las duchas vaginales y si no se usa condón. Casi nunca les da a quienes nunca han tenido relaciones. Los CDC reconocen que todavía no se entiende del todo cómo se transmite.
Cómo atendemos la vaginosis bacteriana por video
Le atiende la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. Le pregunta cómo es el flujo, si tiene olor, desde cuándo, si le ha pasado antes, si puede estar embarazada y si tuvo una pareja nueva.
Cuando la causa no está clara, le damos una orden de laboratorio para una prueba del flujo vaginal en un laboratorio cerca de usted, o la referimos a un examen en persona si hace falta. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Haga la consulta desde un lugar privado; las consultas no se graban. No envíe fotos íntimas por correo electrónico ni por mensaje de texto: si la doctora necesita ver algo, se hace solo dentro del enlace seguro de su consulta. Si también quiere hablar de anticonceptivos en línea, dígaselo a la doctora en la misma consulta.
Su doctora
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médico general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Su consulta en 3 pasos
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Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Si hace falta, le damos la orden de laboratorio.
Precio de la consulta
La vaginosis bacteriana se atiende en una consulta médica, sin membresía. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y le devolvemos el pago completo si la clínica no puede atenderle. No facturamos a planes médicos; el laboratorio y la farmacia cobran aparte. Vea todos los precios.
Consulta por video
Consulta médica
$49
Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye su excusa médica si la necesita.
- Se cobra al solicitar la consulta.
- Reembolso completo si la clínica no puede atenderle
Síntomas de la vaginosis bacteriana
Muchas mujeres no tienen síntomas. Cuando los hay, los más comunes son:
- Flujo vaginal fino, blanco o gris
- Olor fuerte a pescado, sobre todo después de las relaciones
- Ardor o picor en la vagina
- Ardor al orinar
Tratamiento y cuándo se pide una prueba
La vaginosis bacteriana con síntomas se trata con un antibiótico, en pastillas o en gel o crema vaginal, según las guías de tratamiento de los CDC. La doctora escoge el tratamiento según su caso. Si se lo recetan, tómelo completo aunque se sienta mejor. Puede regresar aun después del tratamiento; si le pasa, vuelva a consultar.
Según los CDC, no se recomienda tratar de rutina a la pareja sexual masculina. Pero la vaginosis bacteriana aumenta el riesgo de contagiarse de clamidia, gonorrea y VIH, así que la doctora puede ofrecerle pruebas de ETS por orden de laboratorio, por ejemplo de clamidia.
El picor con flujo blanco y espeso, sin mal olor, apunta más a una candidiasis vaginal. Por eso, si el cuadro no está claro, la doctora pide una prueba antes de recetar.
En el embarazo, la vaginosis bacteriana sin tratar se asocia con parto prematuro y bebés de bajo peso. Si está embarazada y tiene síntomas, la doctora coordina con su ginecólogo u obstetra.
Si tiene menos de 21 años, su padre, su madre o su tutor legal tiene que firmar el consentimiento, estar en cámara durante toda la consulta y mostrar su identificación con foto.
Metronidazol para la vaginosis bacteriana: lo que debe saber
El metronidazol es uno de los antibióticos que recomiendan los CDC para la vaginosis bacteriana. Las guías de los CDC de 2021 lo recomiendan en pastillas por 7 días o en gel vaginal por 5 días; la crema vaginal de clindamicina es la otra opción recomendada. Los CDC también lo recomiendan para la tricomoniasis, una ETS que da flujo parecido.
El alcohol y el metronidazol. MedlinePlus, siguiendo la etiqueta del medicamento, dice que no tome bebidas alcohólicas ni productos con alcohol o propilenglicol mientras toma metronidazol y durante al menos 3 días después de la última dosis, porque pueden causar náuseas, vómitos, calambres estomacales y dolor de cabeza. Las guías de los CDC de 2021 concluyen que esa advertencia vino de experimentos de laboratorio y que evitar el alcohol no es necesario; como la etiqueta sí lo indica, siga las instrucciones de la doctora.
Los efectos secundarios comunes, según MedlinePlus, son un sabor metálico desagradable, náuseas, vómitos, diarrea y malestar estomacal. Los CDC aconsejan no tener relaciones sexuales, o usar condón cada vez, mientras dura el tratamiento. Si le recetan crema vaginal de clindamicina, los CDC advierten que puede debilitar el condón de látex y el diafragma por 5 días.
En el embarazo, los CDC indican que el metronidazol es de bajo riesgo y que los estudios no han encontrado defectos de nacimiento asociados. Aun así, dígaselo a la doctora: ella coordina con su ginecólogo u obstetra.
La doctora decide si el metronidazol u otro tratamiento es apropiado para usted según sus síntomas, su historial y los medicamentos que usa. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Cómo bajar el riesgo
Los CDC sugieren:
- No hacerse duchas vaginales.
- Limitar el número de parejas sexuales.
- Usar condón cada vez que tenga relaciones.
Cuándo ir a emergencias
Estas señales no son de una vaginosis sencilla. Por su seguridad, vaya a la sala de emergencias o llame al 911.
- Dolor fuerte en la parte baja del abdomen con fiebre
- Dolor fuerte y repentino, sangrado vaginal o desmayo si puede estar embarazada
- Embarazo con salida de líquido, sangrado o contracciones antes de tiempo
Por qué una consulta por video
| Comparación | Por video | Sala de emergencias |
|---|---|---|
| Cómo llega | Sin salir de casa: se conecta desde su teléfono, tableta o computadora. | Tiene que manejar y buscar estacionamiento. |
| Horario y tiempo | Todos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. | En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2 |
| Precio | $49 consulta · $35 seguimiento · $35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico. | Depende de su plan médico y de lo que le hagan. |
Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.
Fuentes de la tabla
- 1. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – State», medida OP-18b: mediana del tiempo en sala de emergencias, de la llegada a la salida, de pacientes dados de alta (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
- 2. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – National», medida OP-18b (cifra de EE. UU.) (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
Cómo le atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llame al 911.
Preguntas frecuentes
¿Me pueden recetar algo para la vaginosis bacteriana por video?
¿Mi pareja también necesita tratamiento?
¿Puedo tomar alcohol con metronidazol?
¿El metronidazol cura la vaginosis bacteriana?
¿Por qué me vuelve a dar?
Temas relacionados
Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-11
Fuentes (6)
- CDC: Bacterial Vaginosis, STI Treatment Guidelines 2021 (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- CDC: About Bacterial Vaginosis (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- CDC: Vulvovaginal Candidiasis, STI Treatment Guidelines 2021 (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Embarazo ectópico (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Metronidazol (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- CDC: Trichomoniasis, STI Treatment Guidelines 2021 (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)