Lombrices (oxiuros) en niños y adultos: tratamiento por video en Puerto Rico

Los oxiuros (Enterobius vermicularis) son gusanitos que viven en el intestino. Cada uno mide más o menos lo que una grapa. Es la infección por lombrices más común en Estados Unidos, y le da sobre todo a niños en edad preescolar y escolar, a las personas que viven con ellos y a quienes los cuidan.

De noche, la hembra sale y pone huevos alrededor del ano. Los huevos pasan a los dedos al rascarse, y de ahí a la ropa de cama, la ropa, los juguetes y la comida. En 2 o 3 horas ya pueden contagiar, y se tragan sin darse cuenta. Por eso es común que se infecten varias personas en la misma casa. Otras lombrices intestinales, como los áscaris, se diagnostican con un examen de heces; si la doctora las sospecha, le da la orden de laboratorio. En adultos, el picor alrededor del ano también puede venir de las hemorroides.

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Mucha gente no tiene síntomas. Cuando los hay, son:

• Picazón alrededor del ano, que empeora de noche
• Picazón en el área vaginal en las niñas
• Dormir mal o despertarse por la picazón
• A veces, dolor de barriga
• Gusanitos blancos y finos alrededor del ano, de noche o temprano en la mañana

La prueba de la cinta: apenas su hijo se despierte, antes de bañarse, ir al baño o vestirse, pegue un pedazo de cinta adhesiva transparente en la piel alrededor del ano y despéguelo. Así se recogen los huevos. Guárdelo en el envase o la bolsa sellada que le dé el laboratorio y repita la prueba 3 mañanas seguidas.

El tratamiento: son dos dosis de un medicamento contra los parásitos, la segunda 2 semanas después de la primera, porque el medicamento mata los gusanos pero no los huevos. Hay uno que se vende sin receta y otros con receta. Como se pegan con facilidad, la doctora puede recomendar tratar al mismo tiempo a las personas que viven en la casa, si es apropiado.

Casos especiales: en el embarazo el tratamiento cambia, así que avísele a la doctora si está o podría estar embarazada. En niños menores de 2 años, la doctora sopesa con usted los riesgos y beneficios. Los oxiuros no suelen causar pérdida de peso ni sangre en la excreta: si su hijo tiene eso, necesita una evaluación en persona y le referimos.

Los oxiuros le dan sobre todo a niños en edad preescolar y escolar, y no tienen que ver con la limpieza de la casa: los huevos pasan de un niño a otro en la escuela, el cuido y el juego. La señal típica es un niño que se rasca de noche y duerme mal.

Atendemos a niños de todas las edades. Como en toda consulta de un menor de 21 años, el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, firma el consentimiento, está en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto. Para prepararse, vea la guía para padres.

Lavarse las manos con agua tibia y jabón es lo que más ayuda.

• Que todos en la casa se laven las manos después de ir al baño, de cambiar pañales y antes de comer.
• Mantenga las uñas cortas y no permita que se las muerdan ni se rasquen el área.
• Que su hijo se bañe en la mañana para quitar los huevos de la noche.
• Cambie la ropa interior todos los días, y lave a menudo las pijamas y las sábanas.

Las lombrices casi nunca son una emergencia. Por su seguridad, vaya a la sala de emergencias o llame al 911 si aparece alguna de estas señales. Si su hijo tiene dolor de barriga, lea sobre el dolor de estómago. Vea cuándo ir a emergencias.

• Dolor fuerte en la parte baja derecha de la barriga
• Barriga dura y sensible al tacto, sobre todo con fiebre o vómitos
• Un niño muy decaído o difícil de despertar