Cómo preparar a su hijo para una consulta virtual: guía para padres

Cómo preparar a su hijo antes de la consulta virtual

Prepare esto con tiempo:

• Su identificación con foto. La mostrará en cámara al empezar. Si es tutor legal, tenga a mano la resolución de tutela.
• El consentimiento firmado. Si el paciente tiene menos de 21 años, el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, firma el consentimiento por escrito antes de la consulta.
• El peso reciente de su hijo. Las dosis de medicinas para niños se calculan según el peso. Si no lo sabe, péselo en casa antes de la consulta.
• Un termómetro digital y las temperaturas que ha anotado, con la hora.
• Las medicinas que toma o que le ha dado en estos días, con la dosis. Tenga los frascos a mano.
• Una linterna o la luz del teléfono, para ayudar a ver la garganta.
• La dirección física donde están en Puerto Rico durante la consulta, por si hiciera falta enviar ayuda.

El equipo: computadora o teléfono

En una computadora la consulta funciona en el navegador, sin descargar nada. En un teléfono o tableta necesita la aplicación gratuita "Telehealth by SimplePractice": instálela antes. El portal puede verse en español en la web; algunos formularios y la aplicación están en inglés. Cargue el equipo y busque un lugar con buena señal de internet. Vea cómo funciona la consulta.

Cómo medir la temperatura y contar las respiraciones

Use un termómetro digital, nunca de mercurio. Los de frente sirven a cualquier edad, los de oído desde los 6 meses y el termómetro en la boca solo desde los 4 años. Se considera fiebre 100.4 °F (38.0 °C) o más.

Para contar las respiraciones, espere a que el niño esté tranquilo o dormido, levántele la camisa y cuente cuántas veces sube el pecho en un minuto completo. Fíjese también si se le hunde la piel entre las costillas o si abre las aletas de la nariz al respirar. Anote el número para la doctora.

Cómo mostrar la garganta, los oídos y la piel en cámara

Unos consejos para que la doctora vea bien:

• Luz: póngase frente a una ventana o use una lámpara. La luz natural es la mejor.
• Garganta: pídale al niño que abra bien la boca y diga "aaah"; ilumine con la linterna del otro teléfono o una linterna.
• Piel: acerque la cámara a la erupción y luego aléjela para mostrar toda la zona.
• Oídos: la doctora puede ver si hay hinchazón o secreción por fuera, pero no puede ver el tímpano por video, así que no puede confirmar una otitis. Lea dolor de oído en niños.
• Zonas íntimas: la doctora le indicará qué mostrar, solo si hace falta, y usted está presente en todo momento.
• No envíe fotos de su hijo por WhatsApp ni por correo electrónico.

Durante la consulta: usted se queda hasta el final

El padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está en cámara durante toda la consulta, y muestra su identificación con foto al empezar. Por ahora no aceptamos que otro adulto, como un abuelo o una niñera, tome su lugar. Si no se puede confirmar la presencia del tutor, la consulta no se hace y le devolvemos el pago completo.

Deje que su hijo, si tiene edad para hacerlo, le cuente a la doctora lo que siente. La doctora es médica general y no es pediatra: atiende problemas comunes y le dirá cuándo hace falta una visita en persona o un especialista en pediatría. Las consultas no se graban.

Qué no podemos hacer por video en niños

Algunas cosas necesitan una visita en persona. Vea también lo que no hacemos por telemedicina y certificados de salud para la escuela.

• Emergencias
• Confirmar infecciones de oído
• Pruebas de estreptococo (strep)
• Pruebas de orina en niños pequeños
• Vacunas y la PVAC-3 (hoja verde)
• Certificado de salud y exámenes físicos para la escuela, el cuido o deportes
• Chequeos de niño sano
• Bebés menores de 6 meses

Después de la consulta

Si es apropiado, la doctora puede recetar medicamentos, con la dosis calculada según el peso de su hijo. No recetamos sustancias controladas. Si su hijo tiene un médico de cabecera, cuéntele sobre la consulta para que su historial esté completo.

Si su hijo empeora después de la consulta o aparece una señal de alarma, no espere: llame al 911 o vaya a emergencias, a cualquier hora. Lea también tos y resfriado en niños.

Antes de conectarse: señales de alarma según la edad

Si su hijo tiene alguna de estas señales, no espere la consulta virtual: llame al 911 o vaya a emergencias. No atendemos a bebés menores de 6 meses, y un bebé menor de 3 meses con fiebre de 100.4 °F (38.0 °C) o más debe ir a emergencias. Tiene más detalles en fiebre en niños.

• De 6 a 12 meses: llanto débil, agudo o que no para; la mollera abultada; vómito verde o con sangre; no retiene líquidos; menos de 6 pañales mojados al día y está decaído.
• De 1 a 5 años: ruido fuerte al respirar estando en reposo; babea o no puede tragar; orina solo 1 o 2 veces al día, con los ojos hundidos y las manos frías.
• De 6 a 17 años: dolor de cabeza fuerte con el cuello rígido; dolor de pecho o desmayo al hacer ejercicio; dolor fuerte en la parte baja derecha de la barriga; dolor en los testículos; falta de aire en un niño con asma aunque use su inhalador; pensamientos de hacerse daño (llame al 988 o a la Línea PAS).
• A cualquier edad: convulsión, cuello rígido, está muy difícil de despertar, respira con esfuerzo o tiene los labios azulados, o tiene manchas que no desaparecen al presionarlas, con fiebre.

Cuando esté listo para la consulta

La consulta médica en línea para niños cuesta US$79, lo mismo que la de un adulto, y se paga con tarjeta al solicitarla. Si la consulta no puede realizarse, le devolvemos el pago completo. Solicite su consulta en línea las 24 horas — le confirmamos la hora por correo electrónico o texto. Los adultos de la familia también pueden tener una consulta médica en línea.

Si se corta la conexión

Vuelva a entrar con el mismo enlace de la consulta. Mientras tanto, mantenga a su hijo cerca y el equipo cargado. Si la conexión se corta mientras su hijo tiene una señal de alarma, no espere a reconectar: llame al 911.

Preguntas frecuentes

¿Tengo que estar presente durante la consulta virtual de mi hijo?

Sí. Si el paciente tiene menos de 21 años, el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, firma el consentimiento, está en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.

¿Puede llevar la consulta la abuela u otro familiar?

Por ahora no. Solo el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, puede estar a cargo de la consulta de un menor de 21 años.

¿Desde qué edad atienden niños por video?

Desde los 6 meses. Los bebés menores de 6 meses necesitan atención en persona, y un bebé menor de 3 meses con fiebre debe ir a emergencias.

¿Por qué me piden el peso de mi hijo?

Porque las dosis de las medicinas para niños, incluidas las de la fiebre, se calculan según el peso. Un peso reciente ayuda a que la dosis sea segura.

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