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¿Emergencia? Llama al 911

Síntomas

Azúcar alta: síntomas, qué hacer y cuándo es una emergencia

¿Es una emergencia?

Esto no es un servicio de emergencias. Llama al 911 o ve a la sala de emergencias más cercana si tienes:

  • Azúcar que se mantiene en 300 mg/dL o más
  • Cetonas altas en la orina, o aliento con olor a fruta
  • Vómitos que no te dejan retener comida ni líquidos
  • Respiración rápida y profunda, o falta de aire
  • Confusión o mucho sueño
  • Un niño con mucha sed y orina, que además vomita, respira rápido o está muy soñoliento

Señales de alarma: cuándo ir a emergencias

El azúcar alta (hiperglucemia) es cuando la glucosa en la sangre sube por encima de lo normal. Da sed, ganas de orinar a cada rato, visión borrosa y cansancio. Puede venir de una diabetes que no sabías que tenías, de una diabetes mal controlada, de una infección o del estrés. Si el azúcar sigue en 300 o más con vómitos o respiración rápida, ve a emergencias.

Otros nombres: Hiperglucemia, Glucosa alta, Azúcar alta en la sangre

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US$79Consulta médica

Causas posibles

¿Qué es el azúcar alta?

En Puerto Rico decimos "el azúcar" para hablar de la glucosa en la sangre. El azúcar alta, o hiperglucemia, pasa cuando el cuerpo produce muy poca insulina o no responde bien a la que produce, y la glucosa se queda en la sangre en vez de entrar a las células.

Como referencia, según los NIH, una glucosa en ayunas de 99 mg/dL o menos es normal, de 100 a 125 mg/dL es prediabetes, y de 126 mg/dL o más es diabetes; una glucosa de 200 mg/dL o más en cualquier momento, con síntomas, también apunta a diabetes. Para las personas que ya tienen diabetes, el CDC menciona como meta habitual de 80 a 130 mg/dL antes de comer y menos de 180 mg/dL dos horas después. Tu meta personal la fija tu médico.

Puerto Rico tiene la tasa de diabetes diagnosticada en adultos más alta de todos los estados y territorios de EE. UU.: 14.4% en 2021, según el CDC.

¿Sin señales de alarma? Habla con la doctora por video

Si no tienes ninguna de las señales de alarma de esta página, la doctora puede evaluarte por video y decirte si necesitas ir en persona.

Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llama al 911.

Cómo te atendemos por video si tienes el azúcar alta

Te atiende la Dra. Diana Nieves Castro, médica general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. Te pregunta tus números de glucosa, desde cuándo están altos, tus síntomas, si estás enfermo o con una infección, y qué medicamentos o insulina usas y cómo los estás tomando.

Evaluamos, diagnosticamos y tratamos. Si hace falta, te damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de ti: glucosa, hemoglobina A1c, orina y otras pruebas. Si es apropiado, la doctora te receta o te ajusta el tratamiento y te enviamos la receta a tu farmacia. Si se te acabó la insulina o tu medicina de la diabetes, el refill es una consulta de seguimiento de US$49 en refill de medicamentos.

Para el control a largo plazo, mira la página de diabetes tipo 2 y el control de diabetes y presión por telemedicina. La consulta médica cuesta US$79, el mismo precio para todas las edades. Solicita tu consulta en línea las 24 horas — te confirmamos la hora por correo electrónico o texto.

Tu médica

Dra. Diana Nieves Castro, MD

Médica general

Varios años de experiencia en salas de emergencia.

Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.

Conoce a la doctora

Síntomas del azúcar alta

Según MedlinePlus y el CDC, las señales más comunes son:

  • Mucha sed o boca seca
  • Ganas de orinar a cada rato
  • Visión borrosa
  • Cansancio o debilidad
  • Piel seca
  • Hambre y pérdida de peso sin tratar de bajar
  • Heridas que tardan en sanar o infecciones que se repiten

Qué hacer si tienes el azúcar alta

Si tienes diabetes y el azúcar te sale alta, revisa si te saltaste una dosis, si comiste más de lo usual, si estás enfermo o con mucho estrés: el CDC menciona esas causas. Toma agua, sigue el plan que te dio tu médico y vuelve a medirte.

Cetonas. El CDC recomienda medir las cetonas en la orina cuando el azúcar está en 250 mg/dL o más. MedlinePlus aconseja medirlas si, sin explicación, el azúcar está por encima de tu meta por 6 horas en la diabetes tipo 1, o por 3 días en la tipo 2. Si hay cetonas, busca atención médica de inmediato.

Si nunca te han dicho que tienes diabetes y tienes estos síntomas, no esperes: la doctora te evalúa y te da la orden para las pruebas. Mira también prediabetes.

Azúcar alta en niños

En los niños, la diabetes tipo 1 puede aparecer de golpe, en pocas semanas, con mucha sed, orinar a cada rato, volver a mojar la cama, hambre, pérdida de peso, cansancio, náuseas, vómitos o dolor de barriga. Si tu hijo tiene esos síntomas, necesita evaluación médica ese mismo día. Si además vomita, respira rápido o está muy soñoliento, llévalo a emergencias. Si el paciente tiene menos de 21 años, el padre, la madre o el tutor legal está en cámara toda la consulta y muestra su identificación.

Cuándo el azúcar alta es una emergencia

El azúcar muy alta puede causar cetoacidosis diabética o el síndrome hiperosmolar, que ponen la vida en peligro. Según el CDC, llama al 911 o ve a la sala de emergencias de inmediato si:

  • El azúcar se mantiene en 300 mg/dL o más
  • Tienes cetonas altas en la orina
  • El aliento te huele a fruta
  • Vomitas y no puedes retener comida ni líquidos
  • Respiras rápido y profundo, o te falta el aire
  • Estás confundido o muy soñoliento

Preguntas frecuentes

¿Cuánto es azúcar alta?

En ayunas, según los NIH, de 100 a 125 mg/dL es prediabetes y 126 mg/dL o más es diabetes. Si ya tienes diabetes, tu meta la fija tu médico; el CDC menciona de 80 a 130 mg/dL antes de comer como meta habitual.

¿Qué hago si tengo el azúcar en 300?

Mide las cetonas en la orina y busca atención de inmediato. Según el CDC, si el azúcar se mantiene en 300 mg/dL o más, o tienes vómitos, aliento a fruta o te falta el aire, llama al 911 o ve a emergencias.

¿Me pueden dar el refill de la insulina por video?

Sí. La insulina no es una sustancia controlada. El refill de un medicamento que ya usas es una consulta de seguimiento de US$49; si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia.

¿El azúcar alta siempre es diabetes?

No siempre. Estar enfermo, una infección o el estrés pueden subirla. Para saber si tienes diabetes o prediabetes, la doctora te da la orden para pruebas como la glucosa en ayunas o la hemoglobina A1c.