Condiciones
Prediabetes: qué significan sus resultados y cómo revertirla
La prediabetes significa que su azúcar en la sangre está más alta de lo normal, pero todavía no en el nivel de diabetes: una A1c de 5.7% a 6.4%. Casi nunca da síntomas y se puede revertir. Por video, la doctora le explica sus resultados, le da la orden de laboratorio para repetir la A1c y arma con usted un plan realista.
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- Confusión o somnolencia extrema
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De un vistazo
Prediabetes
Síntomas frecuentes
- Por lo general no da síntomas
- Otros nombres
- Azúcar alta en la sangre (sin llegar a diabetes) · Glucosa alterada en ayunas
- Prueba habitual
- Hemoglobina A1c, glucosa en ayunas o prueba de tolerancia a la glucosa
- Tratamiento
- Cambios en peso, alimentación y actividad física; medicamento solo si la evaluación médica lo indica
- Posible complicación
- Diabetes tipo 2
En esta página(10)
Qué es la prediabetes
La prediabetes es el paso antes de la diabetes tipo 2: el azúcar ya está alta, pero todavía no llega al nivel de diabetes. Es muy común. Los CDC estiman que unos 115 millones de adultos en EE. UU. (más de 2 de cada 5) tienen prediabetes, y 8 de cada 10 no lo saben.
En Puerto Rico importa aún más: en 2021, el 14.4% de los adultos tenía diabetes diagnosticada, la cifra más alta de todos los estados y territorios de EE. UU., según los CDC. Detectar la prediabetes a tiempo es su oportunidad de no llegar a la diabetes tipo 2.
Control de la prediabetes por video
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de usted. Lo atiende la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico de Medicina General con licencia en Puerto Rico (verifique su licencia) y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. Puede tenerla como su médico primario en línea.
En su consulta, la doctora le explica sus resultados, le da la orden de laboratorio para repetir la A1c, arma con usted un plan realista de alimentación y actividad, y revisa otros riesgos como la presión alta, el colesterol alto y el hígado graso. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Es parte de nuestro control de condiciones crónicas, con precios claros y sin membresía, operado por una organización sin fines de lucro.
Su doctora
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médico general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Cómo reservar su consulta en 3 pasos
Reservar su consulta para la prediabetes es sencillo:
Solicite su consulta.
Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. Elija Consulta médica, o Consulta de seguimiento si solo necesita el refill de un medicamento que ya usa (no controlado), y pague con tarjeta en el pago seguro. Reserve su consulta.
Reciba su enlace.
Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video; funciona en su teléfono, tableta o computadora. Tiene que estar en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes son bienvenidos). Si el paciente es menor de 21 años, el padre, la madre o el tutor legal está en cámara con su identificación.
Hable con la doctora.
La doctora lo evalúa, lo diagnostica y lo trata. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Si hace falta una prueba, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de usted.
Precio: consulta médica, sin membresía
La consulta médica tiene el mismo precio para todas las edades, sin membresía y sin necesidad de plan médico. Se cobra al solicitar la consulta, y le devolvemos el pago completo si la clínica no puede atenderle. La excusa médica después de su consulta está incluida, sin costo adicional. Vea todos los precios.
Si ya lo atendimos y solo necesita la revisión de sus resultados de laboratorio, elija la consulta de seguimiento. El refill de un medicamento que ya usa (no controlado) también es una consulta de seguimiento, y cualquier persona la puede reservar. Si una consulta de seguimiento o de formularios resulta necesitar una consulta completa, la doctora se lo explica y, con su consentimiento, usted paga la diferencia.
Consulta por video
Consulta médica
$49
Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye su excusa médica si la necesita.
- Se cobra al solicitar la consulta.
- Reembolso completo si la clínica no puede atenderle
¿La prediabetes da síntomas?
Por lo general no da síntomas. Por eso la forma de saberlo es hacerse la prueba, sobre todo si tiene sobrepeso, historia familiar de diabetes o tuvo diabetes durante un embarazo. Si la prediabetes avanza a diabetes, pueden aparecer mucha sed, orinar con frecuencia, cansancio y visión borrosa; vea los síntomas de azúcar alta y qué hacer si su glucosa sale alta. Las manchas oscuras y gruesas en el cuello o las axilas (acantosis nigricans) pueden ser una señal de resistencia a la insulina.
Tratamiento y cuándo se pide una prueba de laboratorio
La prediabetes se detecta con análisis de sangre, y la doctora le da la orden de laboratorio cuando hace falta hacerla o repetirla. Estos son los rangos:
- Hemoglobina A1c: normal, menos de 5.7%; prediabetes, 5.7% a 6.4%; diabetes, 6.5% o más.
- Glucosa en ayunas: normal, 99 mg/dL o menos; prediabetes, 100 a 125 mg/dL; diabetes, 126 mg/dL o más.
- Prueba de tolerancia a la glucosa (a las 2 horas): normal, 139 mg/dL o menos; prediabetes, 140 a 199 mg/dL; diabetes, 200 mg/dL o más.
Casi siempre el primer paso son los cambios de estilo de vida. Algunas personas con más riesgo pueden beneficiarse de un medicamento; la doctora evalúa si es su caso.
Cambios que revierten la prediabetes
Los CDC indican que perder alrededor del 5% al 7% de su peso y hacer al menos 150 minutos a la semana de caminata rápida o una actividad parecida ayudan a prevenir la diabetes tipo 2. Para una persona de 200 libras, eso es bajar de 10 a 14 libras.
En el Programa Nacional de Prevención de la Diabetes, un programa de cambio de estilo de vida reconocido por los CDC, las personas con prediabetes redujeron su riesgo de diabetes tipo 2 en 58% (71% en mayores de 60 años). La doctora también revisa con usted el resto de su salud metabólica: la presión, el colesterol y los triglicéridos.
Si le cuesta bajar de peso, la doctora le hace una evaluación para bajar de peso por video. Si tiene sobrepeso u obesidad, puede evaluar si un medicamento es apropiado para usted; lea la comparación de Ozempic, Mounjaro, Zepbound y Wegovy o la guía de Wegovy. Para algunos adultos con alto riesgo, la Asociación Americana de la Diabetes (ADA) dice que se puede considerar la metformina, aunque la FDA no ha aprobado ningún medicamento para prevenir la diabetes; la doctora decide si es apropiada para usted.
- Muévase más: por ejemplo, 30 minutos de caminata rápida, 5 días a la semana.
- Coma más vegetales, frutas enteras y granos integrales, y menos bebidas azucaradas.
- Duerma bien y no fume.
Prediabetes en niños y adolescentes
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Si a su hijo le dijeron que tiene el azúcar alta o prediabetes, la doctora lo evalúa, le da la orden de laboratorio que haga falta y arma con usted un plan para toda la familia: comer juntos, moverse juntos y tomar menos refrescos ayuda a todos.
Cuándo ir a emergencias
Por su seguridad, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias si tiene cualquiera de estas señales. Vea también cuándo ir a emergencias.
- Mucha sed, orinar mucho y pérdida de peso sin explicación, con vómitos o respiración rápida
- Confusión o somnolencia extrema
- Dolor de pecho, falta de aire o debilidad de un lado del cuerpo
Por qué una consulta por video
| Comparación | Por video | Sala de emergencias |
|---|---|---|
| Cómo llega | Sin salir de casa: se conecta desde su teléfono, tableta o computadora. | Tiene que manejar y buscar estacionamiento. |
| Horario y tiempo | Todos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. | En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2 |
| Precio | $49 consulta · $35 seguimiento · $35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico. | Depende de su plan médico y de lo que le hagan. |
Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.
Fuentes de la tabla
- 1. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – State», medida OP-18b: mediana del tiempo en sala de emergencias, de la llegada a la salida, de pacientes dados de alta (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
- 2. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – National», medida OP-18b (cifra de EE. UU.) (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
Cómo le atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llame al 911.
Preguntas frecuentes
¿La prediabetes se puede revertir?
¿Qué A1c es prediabetes?
¿Cada cuánto debo repetir la prueba?
¿Necesito medicamento para la prediabetes?
Temas relacionados
Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-11
Fuentes (8)
- ADA: 3. Prevention or Delay of Diabetes, Standards of Care in Diabetes—2026 (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)
- CDC: Prevención de la diabetes tipo 2 (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-09-30)
- CDC: Prediabetes, cómo prevenir la diabetes tipo 2 (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-09-30)
- NIDDK (NIH): Pruebas y diagnóstico de la diabetes (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-09-30)
- CDC, Preventing Chronic Disease 24_0221: prevalencia de diabetes diagnosticada por estado y territorio, 2021 (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-09-30)
- CDC: Síntomas de la diabetes (en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-09-30)
- Acantosis nigricans (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- NAFLD & NASH: Symptoms & Causes (NIDDK, NIH, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)