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Hipertiroidismo: síntomas, pruebas y tratamiento en Puerto Rico
El hipertiroidismo es cuando la tiroides produce más hormona de la que el cuerpo necesita. Da palpitaciones, nervios, temblor, calor, sudor y pérdida de peso aunque usted coma más. No se diagnostica solo por los síntomas: hace falta un análisis de sangre. Por video, la doctora le evalúa, le da la orden de laboratorio y, si se confirma, le refiere a endocrinología y le ayuda con los síntomas.
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De un vistazo
Hipertiroidismo
Síntomas frecuentes
- Corazón acelerado, palpitaciones o latidos irregulares
- Nervios, ansiedad o irritabilidad
- Temblor en las manos
- Mucho calor y sudor
- Pérdida de peso aunque tenga más hambre
- Cansancio y debilidad en los músculos
- Problemas para dormir
- Evacuar más seguido
- Reglas irregulares
- Cuello hinchado (bocio)
- Otros nombres
- Tiroides hiperactiva · Tiroides alta · Enfermedad de Graves
- Prueba habitual
- Análisis de sangre de TSH, T4 libre y T3
- Tratamiento
- Medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía, indicados por endocrinología; betabloqueador para los síntomas, solo cuando la evaluación médica lo indica
- Posible complicación
- Crisis tiroidea, problemas del corazón y osteoporosis
En esta página(9)
¿Qué es el hipertiroidismo?
La tiroides es una glándula en forma de mariposa en el frente del cuello. Sus hormonas controlan cómo el cuerpo usa la energía. En el hipertiroidismo, o tiroides hiperactiva, produce de más y todo se acelera.
Según el NIDDK, afecta a cerca de 1 de cada 100 personas de 12 años o más en Estados Unidos, y es más común en las mujeres y después de los 60. La causa más común es la enfermedad de Graves, una condición autoinmune. Otras causas son los nódulos de la tiroides que producen hormona de más, la inflamación de la tiroides (tiroiditis, que puede pasar después de un parto o de un virus) y tomar demasiada hormona tiroidea.
Es lo opuesto al hipotiroidismo, la tiroides lenta. Si lo que nota es pérdida de peso sin explicación, regla irregular o insomnio, vea también esas guías: pueden tener otras causas.
Cómo le atendemos el hipertiroidismo por video
Le atiende la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. Le pregunta por sus síntomas, su regla, su historial familiar de tiroides, si está o acaba de estar embarazada, y qué medicamentos y suplementos toma.
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos. Le damos una orden de laboratorio para la TSH y las hormonas tiroideas (T4 libre y T3) en un laboratorio cerca de usted, y revisamos los resultados con usted en una consulta de seguimiento por video. Si se confirma, le referimos a endocrinología para empezar el tratamiento de la causa, y a estudios como la captación de yodo si hacen falta. Mientras tanto, si es apropiado, la doctora le receta un medicamento para controlar las palpitaciones y el temblor, y le enviamos la receta a su farmacia.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Si el paciente tiene menos de 21 años, su padre, su madre o su tutor legal tiene que estar en cámara durante toda la consulta y mostrar su identificación con foto.
Su doctora
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médico general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Su consulta en 3 pasos
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Le damos la orden de laboratorio y, si hace falta, le referimos. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Precio de la consulta
La evaluación es una consulta médica, sin membresía. La revisión de los resultados del laboratorio que le ordenó nuestra doctora es una consulta de seguimiento. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y le devolvemos el pago completo si la clínica no puede atenderle. No facturamos a planes médicos; el laboratorio y la farmacia cobran lo suyo. Vea todos los precios.
Consulta por video
Consulta médica
$49
Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye su excusa médica si la necesita.
- Se cobra al solicitar la consulta.
- Reembolso completo si la clínica no puede atenderle
Síntomas del hipertiroidismo
Según MedlinePlus y el NIDDK, los síntomas más comunes son:
- Corazón acelerado, palpitaciones o latidos irregulares
- Nervios, irritabilidad o síntomas de ansiedad
- Temblor en las manos
- Mucho calor y sudoración excesiva
- Pérdida de peso aunque tenga más hambre
- Cansancio y debilidad en los músculos
- Problemas para dormir
- Evacuar más seguido
- Reglas irregulares
- Cuello hinchado (bocio)
Pruebas y tratamiento
Pruebas. El NIDDK explica que el hipertiroidismo no se puede diagnosticar solo por los síntomas, porque se parecen a los de otras condiciones. MedlinePlus menciona la TSH, la T4 libre y la T3, y a veces anticuerpos y estudios de imagen de la tiroides.
Tratamiento de la causa. Según el NIDDK, hay tres opciones: medicamentos antitiroideos, como el metimazol; yodo radiactivo; o cirugía de la tiroides. Las decide el endocrinólogo con usted. Si la tiroides se quita o se destruye, después hace falta tomar hormona tiroidea de por vida.
Alivio de los síntomas. Los betabloqueadores ayudan con el corazón acelerado, el temblor y los nervios mientras el tratamiento hace efecto. Si es apropiado, la doctora se lo receta.
Si está embarazada, el NIDDK advierte que el hipertiroidismo severo sin tratar es un riesgo para usted y para el bebé. Su obstetra y un endocrinólogo lo manejan; la doctora le da la orden para la TSH y le ayuda a coordinar su tratamiento con ellos.
Si tiene los ojos saltones, irritados o ve doble, necesita una evaluación en persona: la enfermedad de Graves puede afectar los ojos. Le referimos.
Complicaciones
Sin tratamiento, MedlinePlus explica que el hipertiroidismo puede causar problemas del corazón, como latidos irregulares e insuficiencia cardíaca, huesos débiles (osteoporosis) y problemas de los ojos. La complicación más grave es la crisis tiroidea, una emergencia.
Cuándo ir a emergencias
MedlinePlus explica que la crisis tiroidea es una emergencia que pone en peligro la vida. Por su seguridad, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias si tiene hipertiroidismo y aparece alguna de estas señales. Vea cuándo ir a emergencias.
- Fiebre con confusión, agitación o mucha inquietud
- Latidos muy rápidos o irregulares, con dolor de pecho, falta de aire o desmayo
- Diarrea fuerte con fiebre, mucho temblor o mucho sudor
Por qué una consulta por video
| Comparación | Por video | Sala de emergencias |
|---|---|---|
| Cómo llega | Sin salir de casa: se conecta desde su teléfono, tableta o computadora. | Tiene que manejar y buscar estacionamiento. |
| Horario y tiempo | Todos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. | En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2 |
| Precio | $49 consulta · $35 seguimiento · $35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico. | Depende de su plan médico y de lo que le hagan. |
Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.
Fuentes de la tabla
- 1. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – State», medida OP-18b: mediana del tiempo en sala de emergencias, de la llegada a la salida, de pacientes dados de alta (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
- 2. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – National», medida OP-18b (cifra de EE. UU.) (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
Cómo le atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llame al 911.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre hipertiroidismo e hipotiroidismo?
¿Qué análisis se piden para el hipertiroidismo?
¿Qué significa una TSH baja?
¿Qué médico trata el hipertiroidismo?
¿Me pueden recetar algo para el hipertiroidismo por video?
¿El hipertiroidismo se cura?
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Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-11
Fuentes (5)
- Hipertiroidismo (tiroides hiperactiva) (NIDDK, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Hipertiroidismo (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Crisis tiroidea (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Hyperthyroidism (NIDDK, NIH, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Prueba de TSH (MedlinePlus, NIH, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-09)