Pie de atleta y hongos en las uñas de los pies

El pie de atleta (tiña del pie) es una infección por hongos en la piel de los pies. El hongo crece donde hay calor y humedad: zapatos cerrados todo el día, pies sudados, medias mojadas y pequeñas cortaduras en la piel. En el calor húmedo de Puerto Rico es muy común.

Se pega en pisos mojados, como duchas de gimnasios, piscinas y vestidores, y al compartir toallas o zapatos. Si no se trata, el hongo puede pasar a las uñas.

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Lo más común es:

• Piel agrietada, que se pela o se escama entre los dedos o en el costado del pie
• Picor o ardor en los pies
• Enrojecimiento
• Ampollas
• Uñas amarillas, gruesas o quebradizas si el hongo llegó a las uñas

El pie de atleta casi siempre mejora con un antimicótico en crema, polvo o spray. Sigue usándolo de 1 a 2 semanas después de que la piel se vea bien, para que no regrese. Si no mejora en 2 a 4 semanas, la doctora evalúa si necesitas un medicamento recetado.

Mientras tanto, seca bien los pies, sobre todo entre los dedos; usa medias de algodón y cámbialas si se mojan; alterna los zapatos para que se sequen; y usa chancletas en duchas y piscinas públicas.

Cuando el hongo llega a la uña, esta se pone gruesa, con rayas blancas o amarillas, y se quiebra. Es más difícil de tratar que el pie de atleta: el tratamiento más eficaz es un antimicótico por boca durante unos 2 a 3 meses en las uñas de los pies, y aun así cura más o menos a la mitad de las personas. La uña nueva y sana puede tardar hasta un año en crecer.

Estos medicamentos por boca requieren análisis de sangre para revisar el hígado. Si la doctora considera apropiado ese tratamiento, te damos la orden de laboratorio y revisamos los resultados contigo en una consulta de seguimiento. No compartas cortaúñas ni herramientas de manicura o pedicura. Si lo que te duele es el borde de la uña clavado en la piel, mira uña encarnada.

La diabetes puede dañar los nervios de los pies, y entonces no sientes una herida o una infección hasta que está avanzada. Un problema pequeño puede volverse serio si no se trata a tiempo. Revisa tus pies todos los días y no camines descalzo.

Si tienes diabetes o mala circulación y ves una herida, una ampolla que no sana, enrojecimiento o hinchazón en el pie, necesitas que te vean en persona pronto. Por video te orientamos, pero una herida en el pie diabético hay que examinarla en persona. Mira diabetes tipo 2.

El rascado y las grietas pueden dejar entrar bacterias y causar una infección en la piel. Por tu seguridad, ve a la sala de emergencias o llama al 911 si notas:

• El pie hinchado, caliente y rojo, con rayas rojas que suben por la pierna
• Pus o supuración, con fiebre
• Una herida, ampolla o enrojecimiento en el pie si tienes diabetes, sobre todo si se ve oscura o huele mal