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Condiciones

Rosácea: cara roja, granitos y cómo controlarla

La rosácea es una condición de la piel de larga duración que pone roja la cara, sobre todo la nariz y las mejillas, y a veces saca granitos parecidos al acné. No tiene cura, pero se controla. La doctora la diagnostica viendo su piel por video y, si es apropiado, le receta y le enviamos la receta a su farmacia.

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¿Es una emergencia?

Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:

  • Dolor fuerte en un ojo o cambios en la vista
  • Ojos rojos con visión borrosa o sensibilidad fuerte a la luz
  • Hinchazón de la cara, los labios o la lengua, o dificultad para respirar

Señales de alarma: cuándo ir a emergencias

De un vistazo

Rosácea

Síntomas frecuentes

  • Enrojecimiento de la cara que va y viene, o que se queda, a veces con ardor o picor
  • Granitos rojos o con pus en la nariz y las mejillas, parecidos al acné
  • Venitas rojas visibles en las mejillas y la nariz
  • Piel de la nariz más gruesa o abultada
  • Ojos rojos, irritados, llorosos o secos
Otros nombres
Cara roja · Rosácea ocular
Tratamiento
Metronidazol o ivermectina tópicos; doxiciclina en dosis baja por boca solo cuando la evaluación médica lo indica
Posible complicación
Rosácea ocular, que sin tratamiento puede afectar la vista

¿Qué es la rosácea?

La rosácea es una inflamación crónica de la piel de la cara. Empieza muchas veces con episodios de enrojecimiento (sofocos) que van y vienen, y con el tiempo el enrojecimiento puede quedarse. Puede sacar granitos rojos o con pus parecidos al acné, venitas visibles en las mejillas y la nariz y, en algunos casos, engrosar la piel de la nariz.

Es más común en adultos de mediana edad y mayores, y en mujeres, aunque en los hombres suele ser más severa. No se sabe bien qué la causa; la genética y el ambiente influyen.

Hay cosas que la empeoran en muchas personas: el sol, el calor, el estrés, la comida picante y el alcohol. Con el sol y el calor de Puerto Rico, protegerse del sol es parte del tratamiento.

Cómo tratamos la rosácea por video

Lo atiende la Dra. Diana Nieves Castro, médico general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. No hay una prueba para la rosácea: se diagnostica viendo la piel y los ojos y con su historial, así que la consulta por video funciona bien. Usted le muestra la cara con luz natural y sin maquillaje, o le envía fotos por el enlace seguro que le enviamos.

La doctora le pregunta qué le provoca el enrojecimiento, qué productos usa y si tiene molestias en los ojos, como ojo seco. Con eso evalúa, diagnostica y trata. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Si la rosácea se confunde con acné, dermatitis o dermatitis seborreica, la doctora le explica la diferencia.

Si ya usa un tratamiento para la rosácea y solo necesita el refill, es una consulta de seguimiento: vea refill de medicamentos. Tiene que estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta.

Su doctora

Dra. Diana Nieves Castro, MD

Médico general

Varios años de experiencia en salas de emergencia.

Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.

Conoce a la doctora

Su consulta en 3 pasos

Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante.

  1. Solicite su consulta.

    Reserve su consulta y escoja "Consulta médica" (o "Consulta de seguimiento" si es solo un refill). Pague con tarjeta al solicitarla.

  2. Hable con la doctora por video.

    Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video; funciona en su teléfono, tableta o computadora.

  3. Reciba su plan.

    Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia, con un plan para evitar lo que le empeora la rosácea.

Precio de la consulta

La primera consulta por rosácea es una consulta médica, el mismo precio para todas las edades y sin membresía. El refill de un tratamiento que ya usa es una consulta de seguimiento. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y le devolvemos el pago completo si la clínica no puede atenderle. Vea todos los precios.

Consulta por video

Consulta médica

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Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye su excusa médica si la necesita.

  • Se cobra al solicitar la consulta.
  • Reembolso completo si la clínica no puede atenderle

Síntomas de la rosácea

La rosácea se ve distinta en cada persona. Lo más común es:

  • Enrojecimiento de la cara que va y viene, o que se queda, a veces con ardor o picor
  • Granitos rojos o con pus en la nariz y las mejillas, parecidos al acné
  • Venitas rojas visibles en las mejillas y la nariz
  • Piel de la nariz más gruesa o abultada
  • Ojos rojos, irritados, llorosos o secos

Tratamiento de la rosácea: cremas, geles y doxiciclina

La rosácea no tiene cura, pero el tratamiento mejora cómo se ve y se siente la piel. Para casos leves se empieza con cremas o geles recetados; en casos moderados o severos, la doctora puede considerar un medicamento por boca. Los resultados toman tiempo: pueden pasar 3 meses o más.

Metronidazol tópico: el gel de metronidazol al 1 % está aprobado por la FDA para los granitos inflamados de la rosácea. Se pone en la cara según la receta.

Ivermectina tópica: la crema de ivermectina al 1 % está aprobada por la FDA para las lesiones inflamatorias de la rosácea y se aplica una vez al día.

Doxiciclina en dosis baja: la cápsula de doxiciclina de 40 mg una vez al día está aprobada por la FDA para los granitos y pústulas de la rosácea en adultos. Esta presentación no es para tratar infecciones y no mejora el enrojecimiento general. No se usa en niños menores de 8 años, y en el embarazo puede afectar los dientes del bebé, por eso la doctora le pregunta si está embarazada.

Si es apropiado, la doctora le receta una de estas opciones u otra y le enviamos la receta a su farmacia. La rosácea no es acné y no mejora con los tratamientos para el acné de venta libre.

Los tratamientos con láser o luz para las venitas se hacen en persona, en la oficina de un especialista de la piel; si le interesa, la doctora lo orienta.

  • Use protector solar de amplio espectro con SPF 30 o más todos los días.
  • Lávese la cara con un limpiador suave y no se frote.
  • Lleve cuenta de lo que le provoca el enrojecimiento (sol, calor, comida picante, alcohol, estrés) y evítelo.

Rosácea en los ojos: necesita que lo vean en persona

La rosácea puede afectar los ojos y, si no se trata, puede dañar la vista. Si tiene los ojos rojos, adoloridos, con picor, llorosos o secos, o los párpados inflamados, necesita que lo examine un oftalmólogo (médico de los ojos) en persona; la doctora lo orienta y le da el referido. Si la rosácea en los ojos viene con visión borrosa o cualquier cambio en la vista, no espere: tienen que verlo en persona ese mismo día. Por su seguridad, si tiene dolor fuerte en el ojo o cambios en la vista, vaya a la sala de emergencias o llame al 911.

Por qué una consulta por video

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ComparaciónPor videoSala de emergencias
Cómo llegaSin salir de casa: se conecta desde su teléfono, tableta o computadora.Tiene que manejar y buscar estacionamiento.
Horario y tiempoTodos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante.En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2
Precio$49 consulta · $35 seguimiento · $35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico.Depende de su plan médico y de lo que le hagan.

Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.

Cómo le atendemos

  • Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.

  • Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.

  • Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.

  • Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.

  • Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).

  • En una emergencia, llame al 911.

Preguntas frecuentes

¿La rosácea se puede tratar por video?

Sí. La rosácea se diagnostica viendo la piel y con su historial, sin pruebas especiales. La doctora lo evalúa en cámara o con fotos por el enlace seguro y, si es apropiado, le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Si la rosácea afecta sus ojos, necesita además que lo vean en persona.

¿Qué crema es buena para la rosácea?

Las cremas y geles recetados más usados son el metronidazol tópico y la ivermectina tópica, aprobados por la FDA para los granitos inflamados de la rosácea. La doctora evalúa su piel y, si es apropiado, le receta la opción que mejor le convenga. Use además protector solar todos los días.

¿Puedo consultar de noche o el fin de semana?

Sí. Tenemos consultas por video a cualquier hora, en español o en inglés. Solicite su consulta en línea y usted escoge su hora al reservar. Tiene que estar en Puerto Rico durante la consulta.

¿La rosácea tiene cura?

No, pero se controla. Con tratamiento y evitando lo que la provoca, la piel se ve y se siente mejor. Los resultados pueden tardar 3 meses o más.

¿Qué empeora la rosácea?

Varía de persona a persona. Lo más común es el sol, el calor, el estrés, la comida picante y el alcohol. Use protector solar todos los días y anote qué le provoca el enrojecimiento.

¿La rosácea es lo mismo que el acné?

No. La rosácea puede sacar granitos parecidos al acné, pero es otra condición, con enrojecimiento y venitas en la cara, y se trata distinto. La doctora le dice cuál de las dos tiene.

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