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Sarna: picor fuerte de noche y cómo tratarla en toda la casa
La sarna es una infestación de la piel por un ácaro diminuto que causa un picor muy fuerte, sobre todo de noche, y granitos entre los dedos, las muñecas y otros pliegues. Se trata con cremas o lociones recetadas: las de farmacia sin receta no la curan. La doctora te evalúa por video y, si es apropiado, te receta y te enviamos la receta a tu farmacia.
¿Es una emergencia? Llama al 911.
¿Es una emergencia?
Esto no es un servicio de emergencias. Llama al 911 o ve a la sala de emergencias más cercana si tienes:
- Fiebre con un área roja, caliente e hinchada que crece rápido, o rayas rojas en la piel
- Pus o costras amarillas extensas por el rascado, sobre todo en un bebé
- Erupción con fiebre y manchas que no desaparecen al presionarlas con un vaso
- Hinchazón de la cara, los labios o la lengua, o dificultad para respirar
Números de ayuda
De un vistazo
Sarna
Síntomas frecuentes
- Picor muy fuerte, peor de noche
- Granitos o una erupción parecida a espinillas
- Líneas finas en la piel, como trazos de lápiz (los túneles del ácaro)
- Picor entre los dedos, en las muñecas, los codos, las axilas, la cintura o el área genital
- En bebés y niños pequeños, granitos también en la cabeza, la cara, el cuello, las palmas y las plantas de los pies
- Otros nombres
- Escabiosis · Sarna humana
- Tratamiento
- Escabicida recetado en crema, loción o pastilla, para la persona y sus contactos cercanos, cuando la evaluación médica lo indica
- Posible complicación
- Infección bacteriana de la piel por el rascado, como el impétigo
En esta página(8)
¿Qué es la sarna?
La sarna (escabiosis) la causa un ácaro humano microscópico que se mete en la capa de arriba de la piel para vivir y poner huevos. El picor es una reacción alérgica al ácaro y a lo que deja en la piel. Si te pica la piel pero nadie más en la casa se rasca, mira también picazón en la piel.
Se pega sobre todo por contacto directo y prolongado de piel con piel con alguien que la tiene: dormir en la misma cama, abrazar y cargar a los niños, o las relaciones sexuales. Es menos común que se pegue por ropa, toallas o sábanas, y las mascotas no transmiten la sarna humana. Por eso a menudo le da a toda la familia, y hay brotes en hogares de envejecientes, cuidos y dormitorios. La sarna no es lo mismo que los piojos, que viven en el pelo de la cabeza.
La primera vez, los síntomas tardan de 4 a 8 semanas en salir, y durante ese tiempo ya se puede pegar.
Cómo tratamos la sarna por video
Te atiende la Dra. Diana Nieves Castro, médica general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. La sarna se diagnostica por el tipo de picor, dónde salen los granitos y si alguien más en la casa se rasca. Le muestras la piel en cámara con buena luz, o le envías fotos solo por el enlace seguro que te enviamos.
Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia. Como hay que tratar a las personas de la casa al mismo tiempo, la doctora te explica quién necesita tratamiento. Cada persona que necesite su propia receta tiene su propia consulta, y los menores de 21 años necesitan a su padre, madre o tutor legal en cámara con identificación.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades; en bebés y niños pequeños la doctora escoge un tratamiento seguro para su edad. Tienes que estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta. Mira también la consulta de piel en línea.
Tu médica
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médica general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Tu consulta en 3 pasos
Solicita tu consulta en línea las 24 horas — te confirmamos la hora por correo electrónico o texto.
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Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia, con instrucciones para lavar la ropa y la cama.
Precio de la consulta
La sarna se atiende en una consulta médica de US$79, el mismo precio para todas las edades y sin membresía. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y te devolvemos el pago completo si la consulta no puede realizarse. La excusa médica después de tu consulta está incluida, sin costo adicional. Mira todos los precios.
Consulta por video
Consulta médica
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Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye tu excusa médica si la necesitas.
- Se cobra al solicitar la consulta.
- Reembolso completo si la consulta no puede realizarse
Síntomas de la sarna
Las señales más comunes son:
- Picor muy fuerte, peor de noche
- Granitos o una erupción parecida a espinillas
- Líneas finas en la piel, como trazos de lápiz (los túneles del ácaro)
- Picor entre los dedos, en las muñecas, los codos, las axilas, la cintura o el área genital
- En bebés y niños pequeños, granitos también en la cabeza, la cara, el cuello, las palmas y las plantas de los pies
Tratamiento de la sarna
La sarna se trata con cremas, lociones o pastillas recetadas que matan el ácaro (escabicidas). Los productos sin receta y los insecticidas en spray no la tratan. La crema se pone en todo el cuerpo, del cuello para abajo, sobre la piel limpia, y casi siempre se repite a la semana; en niños pequeños también va en la cabeza y el cuello. Sigue las instrucciones al pie de la letra.
Toda la familia y las parejas sexuales se tratan al mismo tiempo, aunque no tengan síntomas, para que el ácaro no vuelva de una persona a otra. Evita el contacto de piel con piel hasta terminar el tratamiento y avísales a las personas con las que tuviste contacto cercano en los últimos dos meses.
El picor puede seguir 2 semanas o más después del tratamiento, aunque el ácaro ya haya muerto. Si el picor sigue después de 2 a 4 semanas o salen granitos nuevos, la doctora evalúa si hace falta repetir el tratamiento en una consulta de seguimiento.
- Antes de tratar, lava la ropa, las toallas y la ropa de cama en agua caliente y sécalas con calor alto.
- Lo que no se pueda lavar, guárdalo en una bolsa plástica cerrada al menos 72 horas.
- Pasa la aspiradora por alfombras y muebles.
- Para el picor, un baño fresco o loción de calamina ayudan.
Cuándo hace falta atención en persona
Hay una forma grave, la sarna costrosa (noruega), con costras gruesas y muchísimos ácaros. Les da sobre todo a personas mayores y a personas con las defensas bajas, y se pega con mucha facilidad. Si sospechas sarna costrosa, o si la piel se infectó por el rascado (pus, costras amarillas, área roja y caliente), hace falta que te vean en persona. Mira impétigo e infección en la piel.
Por tu seguridad: ve a la sala de emergencias o llama al 911 si tienes alguna de las señales de alarma de esta página.
Cómo te atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, te damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de ti.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Te enviamos un enlace seguro para tu consulta por video. Funciona en tu teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora te receta y te enviamos la receta a tu farmacia. No recetamos sustancias controladas.
Debes estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llama al 911.
Preguntas frecuentes
¿Se puede tratar la sarna por videollamada?
¿Por qué la sarna pica más de noche?
¿Toda la familia tiene que tratarse?
¿Por qué me sigue picando después del tratamiento?
Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-02
Fuentes (3)
- Sarna (MedlinePlus, NIH) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- About Scabies (CDC) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Treatment of Scabies (CDC) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)