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Túnel carpiano: síntomas, alivio y consulta médica por video

El síndrome del túnel carpiano ocurre cuando se aprieta el nervio mediano en la muñeca y causa hormigueo, adormecimiento o dolor en el pulgar y los dedos índice y del medio, sobre todo de noche. Suele mejorar con una férula de muñeca para dormir y cambios en el trabajo. Le atendemos por video en Puerto Rico: la doctora evalúa, diagnostica y trata.

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¿Es una emergencia?

Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:

  • Adormecimiento o debilidad de repente en un lado de la cara, el brazo o la pierna
  • Confusión, dificultad para hablar, ver o caminar, o un dolor de cabeza muy fuerte de repente
  • No puede mover la muñeca, la mano o un dedo, o se ven deformados
  • Muñeca caliente, roja e hinchada con fiebre

Señales de alarma: cuándo ir a emergencias

De un vistazo

Síndrome del túnel carpiano

Síntomas frecuentes

  • Hormigueo o adormecimiento en el pulgar, el índice, el dedo del medio y parte del anular
  • Manos dormidas de noche, que lo despiertan
  • Dolor en la muñeca o la mano que puede subir hasta el codo
  • Menos fuerza al agarrar o al cargar bolsas
  • Torpeza: se le caen las cosas o le cuesta abotonarse
  • En casos avanzados, el músculo de la base del pulgar se ve más pequeño
Otros nombres
Túnel carpiano · Compresión del nervio mediano
Prueba habitual
Examen de la mano; estudios del nervio en persona cuando hacen falta
Tratamiento
Férula de muñeca para dormir, cambios en el trabajo y antiinflamatorios
Posible complicación
Daño permanente del nervio con debilidad y adormecimiento

¿Qué es el síndrome del túnel carpiano?

El túnel carpiano es un paso estrecho en la muñeca por donde pasan el nervio mediano y varios tendones. Cuando algo lo hincha o lo estrecha, el nervio se aprieta y aparecen el hormigueo, el adormecimiento, el dolor o la debilidad en la mano.

Es más común entre los 30 y los 60 años y en las mujeres. Se asocia con repetir el mismo movimiento de la mano y la muñeca y con las herramientas que vibran (taladros, martillos neumáticos); es una carga común en trabajos de fábrica y construcción. También aumentan el riesgo el embarazo y la menopausia (por la retención de líquido), el sobrepeso, la diabetes, la tiroides baja (hipotiroidismo), la artritis reumatoide y las fracturas o la artritis de la muñeca.

Túnel carpiano: consulta por video a cualquier hora

Le atiende la Dra. Diana Nieves Castro, MD, médico general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. Evaluamos, diagnosticamos y tratamos: la doctora le pregunta qué dedos se le duermen, a qué hora, qué trabajo hace y qué condiciones tiene, y frente a la cámara le guía en pruebas sencillas de la mano, como doblar las muñecas por un minuto.

Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Como la diabetes y la tiroides baja son factores de riesgo, si hace falta le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cerca de usted, por ejemplo para la hemoglobina A1c (azúcar) y la tiroides (TSH). Vea diabetes tipo 2 e hipotiroidismo.

Los estudios del nervio (electromiografía y velocidad de conducción nerviosa), las inyecciones de cortisona y la cirugía se hacen en persona: si los necesita, le referimos. Si necesita una excusa médica o cambios temporeros en el trabajo, la excusa está incluida después de su consulta.

Su doctora

Dra. Diana Nieves Castro, MD

Médico general

Varios años de experiencia en salas de emergencia.

Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.

Conoce a la doctora

Su consulta en 3 pasos

Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. Es una consulta médica virtual con la doctora.

  1. Solicite su consulta.

    Reserve su consulta y escoja "Consulta médica". Paga con tarjeta al solicitarla.

  2. Hable con la doctora por video.

    Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video; funciona en su teléfono, tableta o computadora.

  3. Reciba su plan.

    Férula, cambios en el trabajo, orden de laboratorio si hace falta y, si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.

Precio de la consulta

La consulta médica tiene el mismo precio para todas las edades y sin membresía. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y le devolvemos el pago completo si la clínica no puede atenderle. La excusa médica está incluida. No facturamos a planes médicos; el laboratorio, la farmacia y los estudios cobran lo suyo. Vea todos los precios. El servicio lo opera The Health Initiative, una organización sin fines de lucro.

Consulta por video

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Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye su excusa médica si la necesita.

  • Se cobra al solicitar la consulta.
  • Reembolso completo si la clínica no puede atenderle

Síntomas del túnel carpiano

Los síntomas pueden darse en una o en las dos manos:

  • Hormigueo o adormecimiento en el pulgar, el índice, el dedo del medio y parte del anular
  • Manos dormidas de noche, que lo despiertan
  • Dolor en la muñeca o la mano que puede subir hasta el codo
  • Menos fuerza al agarrar o al cargar bolsas
  • Torpeza: se le caen las cosas o le cuesta abotonarse
  • En casos avanzados, el músculo de la base del pulgar se ve más pequeño

Tratamiento del túnel carpiano

MedlinePlus recomienda empezar con:

  • Férula de muñeca para dormir por varias semanas; si no basta, también de día.
  • No dormir sobre las muñecas.
  • Compresas tibias o frías varias veces al día.
  • Cambios en el trabajo: el teclado bajo para que las muñecas no se doblen hacia arriba, pausas frecuentes, y menos tiempo con herramientas que vibran.
  • Antiinflamatorios como el ibuprofeno o el naproxeno, según la etiqueta; suelen aliviar solo por un tiempo.

Los síntomas a menudo mejoran sin cirugía, pero más de la mitad de los casos terminan necesitándola. Si no se trata, el nervio se puede dañar y la debilidad o el adormecimiento pueden quedarse. Por eso, si pierde fuerza, se le caen las cosas o el adormecimiento aumenta, le referimos para los estudios del nervio y la evaluación con un especialista.

Si el hormigueo también aparece en los pies, o en las dos manos con otros síntomas, puede tener otra causa. Lea sobre el hormigueo y adormecimiento.

Cuándo ir a emergencias

Primero descarte un derrame (stroke). Llame al 911 de inmediato si el adormecimiento o la debilidad llegan de repente, sobre todo en un solo lado de la cara, el brazo o la pierna, o vienen con confusión, dificultad para hablar, ver o caminar, o un dolor de cabeza muy fuerte. Los CDC usan las letras BE FAST: Balance (equilibrio), Eyes (vista), Face (cara caída), Arms (brazo que cae), Speech (habla) y Time (llame al 911). No maneje al hospital: llame al 911.

Vaya también a emergencias si no puede mover la muñeca, la mano o un dedo después de un golpe, o se ven deformados. Vea cuándo ir a emergencias.

Por qué una consulta por video

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ComparaciónPor videoSala de emergencias
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Horario y tiempoTodos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante.En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2
Precio$49 consulta · $35 seguimiento · $35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico.Depende de su plan médico y de lo que le hagan.

Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.

Cómo le atendemos

  • Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.

  • Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.

  • Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.

  • Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.

  • Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).

  • En una emergencia, llame al 911.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se me duermen las manos de noche?

Una causa muy común es el túnel carpiano: al dormir con las muñecas dobladas, el nervio mediano se aprieta más. Una férula de muñeca para dormir suele ayudar. Si el adormecimiento llega de repente en un solo lado del cuerpo, llame al 911.

¿El túnel carpiano se cura sin cirugía?

Muchas veces mejora con la férula, cambios en el trabajo y medicamentos. Pero más de la mitad de los casos terminan necesitando cirugía, sobre todo si hay debilidad o pérdida de músculo. Si la necesita, le referimos.

¿Qué prueba confirma el túnel carpiano?

El diagnóstico empieza con la historia y el examen de la mano. Los estudios del nervio (electromiografía y conducción nerviosa) se hacen en persona; si hacen falta, le referimos. Si se sospecha diabetes o tiroides, le damos la orden de laboratorio.

¿Qué es el dolor en la muñeca si no es túnel carpiano?

Puede ser una torcedura, una tendinitis (como la de De Quervain en el lado del pulgar), artritis o gota. Si viene con fiebre, calor y enrojecimiento, consulte pronto: puede ser una infección.

¿Qué médico trata el túnel carpiano?

Un médico general puede evaluarlo, diagnosticarlo y empezar el tratamiento: férula, cambios en el trabajo y, si es apropiado, medicamentos. Si hacen falta los estudios del nervio, una inyección o la cirugía, le referimos a un especialista, como un cirujano de mano u ortopeda.

¿Se puede tener túnel carpiano en las dos manos?

Sí. Los síntomas pueden darse en una o en las dos manos. Si el hormigueo también aparece en los pies, o viene con otros síntomas, puede tener otra causa, como la diabetes, y la doctora le puede dar una orden de laboratorio.

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Sobre esta página

Autor: The Health Initiative

Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)

Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative

Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-11