Torcedura de tobillo: qué hacer y cómo te ayudamos por video

Una torcedura de tobillo, o esguince, pasa cuando el pie se dobla de mala manera y los ligamentos del tobillo (las bandas que unen los huesos) se estiran o se rompen. A veces sientes un "pop" en el momento.

Los esguinces se clasifican por grados: en el grado I el ligamento se estira con poco desgarro; en el grado II se rompe en parte y el tobillo suele necesitar inmovilización; en el grado III el ligamento se rompe completo y a veces hace falta cirugía.

En Puerto Rico es una lesión del diario: un mal paso en los adoquines del Viejo San Juan, en la arena, en una vereda mojada o jugando baloncesto. Si estás de visita en la isla, también te atendemos: mira la atención para visitantes.

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Las señales más comunes de un esguince de tobillo son:

• Dolor en el tobillo, sobre todo al apoyar el pie
• Hinchazón
• Moretón o cambio de color
• Dificultad para mover el tobillo o caminar
• Sentir un "pop" o un desgarro en el momento de la lesión

Para un esguince leve, sigue estos cuidados de MedlinePlus:

• Descansa el tobillo los primeros días. Después ve apoyando el pie poco a poco, según el dolor te deje.
• Hielo: el primer día, 20 minutos cada hora mientras estés despierto; después, 20 minutos de 3 a 4 veces al día. Nunca pongas el hielo directo en la piel: envuélvelo en un paño.
• Compresión con un vendaje elástico, sin apretarlo tanto que el pie se ponga frío o se adormezca.
• Eleva el pie sobre una almohada, a la altura del corazón o más arriba.
• Para el dolor pueden ayudar el ibuprofeno o el naproxeno sin receta; pregúntale a la doctora antes si tienes enfermedad del corazón, presión alta, problemas de los riñones o del hígado, o has tenido úlceras. El acetaminofén es otra opción.

El dolor y la hinchazón casi siempre mejoran en 48 horas. Con un esguince leve vuelves a tus cosas en pocos días; uno fuerte puede tardar varias semanas.

¿Cuándo hace falta una radiografía? La doctora la recomienda cuando sospecha una fractura: por ejemplo, si no pudiste caminar después del golpe o te duele mucho un hueso al tocarlo. Nosotros no hacemos la radiografía: te referimos a un lugar cerca de ti. Si no mejoras en 5 a 7 días, se te sigue haciendo muy difícil caminar o el tobillo se siente flojo, vuelve a consultar. Si lo que te duele es la planta del talón al dar los primeros pasos de la mañana, mira fascitis plantar.

Los niños y adolescentes también se tuercen el tobillo jugando o en deportes. La doctora atiende a niños de todas las edades por video; los menores de 21 años necesitan a su padre, madre o tutor legal en cámara durante toda la consulta, con identificación. Si tu hijo no puede apoyar el pie o el dolor no lo deja dormir, por su seguridad llévalo a que lo vean en persona. Para volver al deporte, la Academia Americana de Pediatría recomienda hacerlo por etapas: primero controlar la hinchazón, luego recuperar movimiento, fuerza y equilibrio.

Por tu seguridad, no esperes una consulta por video: ve a un centro de urgencias en persona o a la sala de emergencias si tienes alguna de estas señales. Si la lesión es grave, llama al 911. Mira cuándo ir a emergencias.

• No puedes apoyar el pie ni dar unos pasos
• El tobillo se ve deformado, torcido o con un hueso fuera de lugar
• Adormecimiento u hormigueo en el pie
• El pie está frío, pálido o azulado
• Dolor muy fuerte que no mejora con hielo y descanso