Condiciones
Larva en la piel (larva migrans cutánea): línea roja que pica después de la playa
La larva migrans cutánea es una infección de la piel por larvas de anquilostomas de perros y gatos que entran por la piel al caminar descalzo en arena o tierra contaminada. Deja una línea roja, en zigzag, que pica muchísimo y avanza unos centímetros al día, casi siempre en los pies. La doctora la reconoce por video y, si es apropiado, le receta un antiparasitario.
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Esto no es un servicio de emergencias. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana si tiene:
- Fiebre con enrojecimiento que se extiende, caliente y con dolor
- Rayas rojas que suben por la pierna desde la lesión
- Dificultad para respirar o hinchazón de la cara después de un medicamento
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De un vistazo
Larva migrans cutánea
Síntomas frecuentes
- Una línea roja, fina y en zigzag debajo de la piel
- Picor muy intenso
- La línea avanza o cambia de lugar con los días
- A veces se forman ampollas sobre la línea
- Otros nombres
- Erupción reptante · Larva migrans · Gusano de la arena · Larva en la piel
- Tratamiento
- Antiparasitario, solo cuando la evaluación médica lo indica
En esta página(10)
¿Qué es la larva migrans cutánea?
La larva migrans cutánea la causan anquilostomas (Ancylostoma) que normalmente viven en perros y gatos. Los huevos salen en las heces de los animales y, en la arena o la tierra, se convierten en larvas que pueden atravesar la piel cuando alguien camina descalzo o se acuesta sobre la arena. Según el Manual Merck, ocurre en todo el mundo, pero es más común en zonas tropicales.
En las personas, la larva no puede completar su ciclo: se queda en la piel, se mueve debajo de ella y termina muriendo. Por eso no es grave, aunque el picor puede ser intenso. No se pasa de persona a persona.
Cómo le atendemos por video
Le atiende la Dra. Diana Nieves Castro, médico general con licencia de Puerto Rico y varios años de experiencia en salas de emergencia, en español o en inglés. El diagnóstico se hace por cómo se ve la lesión y por el contacto reciente con arena o tierra: el CDC explica que no hay pruebas de sangre para esta infección. La doctora la mira por la cámara y, si se lo pide, usted puede enviar fotos por el enlace seguro.
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos. Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia. Si está embarazada o lactando, dígaselo a la doctora: eso cambia qué tratamiento es seguro para usted.
Si está de vacaciones en la isla, también le atendemos: vea la atención para visitantes. Atendemos a niños de todas las edades, con su padre, madre o tutor legal en cámara y con identificación.
Su doctora
Dra. Diana Nieves Castro, MD
Médico general
Varios años de experiencia en salas de emergencia.
Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative.
Su consulta en 3 pasos
Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante.
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Qué tener listo para su consulta por larva en la piel
Para que la doctora lo evalúe bien por video, tenga esto a mano. Si no sabe si le conviene una consulta por video o ir en persona, lea telemedicina o consulta en persona: cuál escoger y cómo prepararse para su consulta por video. Cuando quiera, reserve su consulta.
- Dónde y cuándo tuvo contacto reciente con arena o tierra (descalzo, acostado en la playa, jugando con la arena)
- Dónde está la línea, desde cuándo y cuánto ha avanzado
- Buena luz y fotos de cerca de la lesión
- Si está embarazada o lactando, porque eso cambia qué tratamiento es seguro
- Sus medicamentos y alergias
- El nombre de su farmacia, o la de su hotel si está de visita
Precio de la consulta
La larva migrans cutánea se atiende en una consulta médica, el mismo precio para todas las edades y sin membresía. Se cobra con tarjeta al solicitar la consulta, y le devolvemos el pago completo si la clínica no puede atenderle. La farmacia cobra lo suyo. Vea los precios.
Consulta por video
Consulta médica
$49
Para un problema nuevo, atención de urgencia (no emergencias), atención primaria, niños, anticonceptivos, ETS, piel y acné, y visitantes. Incluye su excusa médica si la necesita.
- Se cobra al solicitar la consulta.
- Reembolso completo si la clínica no puede atenderle
Síntomas de la larva migrans cutánea
Empieza donde la larva entró, casi siempre en los pies, las piernas, las nalgas o la espalda. El CDC describe que la línea puede avanzar hasta unos centímetros al día.
- Una línea roja, fina y en zigzag debajo de la piel
- Picor muy intenso
- La línea avanza o cambia de lugar con los días
- A veces se forman ampollas sobre la línea
Tratamiento de la larva migrans cutánea
Sin tratamiento, se va sola, pero puede tardar de semanas a meses, con mucho picor. Por eso se suele tratar. Según el Manual Merck y la AAP, el tratamiento es un antiparasitario por boca, como albendazol o ivermectina, o en algunos casos uno en crema. La doctora escoge el adecuado para usted, si es apropiado.
No se rasque ni trate de sacar la larva: no funciona y puede infectar la piel. Si la zona se pone muy roja, caliente, hinchada o con pus, puede ser una infección en la piel.
Cómo prevenirla en la playa
Las larvas entran por la piel que toca arena o tierra contaminada con heces de perros o gatos:
- Use chancletas o zapatos al caminar en la arena y en tierra donde andan perros o gatos.
- Acuéstese sobre una toalla o silla, no directamente en la arena.
Cuándo buscar atención en persona o ir a emergencias
La larva migrans no es una emergencia. Por su seguridad, busque atención en persona o llame al 911 si nota:
- Fiebre con enrojecimiento que se extiende, caliente y con dolor
- Rayas rojas que suben por la pierna desde la lesión
- Dificultad para respirar o hinchazón de la cara después de un medicamento
Por qué una consulta por video
| Comparación | Por video | Sala de emergencias |
|---|---|---|
| Cómo llega | Sin salir de casa: se conecta desde su teléfono, tableta o computadora. | Tiene que manejar y buscar estacionamiento. |
| Horario y tiempo | Todos los días, a cualquier hora (hora de Puerto Rico). Consultas médicas por video las 24 horas, los 7 días — reserve en línea y escoja su hora al instante. | En Puerto Rico, mediana de 4 h 52 min de la llegada a la salida, para quienes regresan a casa (EE. UU.: 2 h 42 min; oct 2024–sep 2025).1,2 |
| Precio | $49 consulta · $35 seguimiento · $35 formularios. Usted lo ve antes de pagar, sin plan médico. | Depende de su plan médico y de lo que le hagan. |
Para problemas que no son emergencias. En una emergencia, llame al 911.
Fuentes de la tabla
- 1. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – State», medida OP-18b: mediana del tiempo en sala de emergencias, de la llegada a la salida, de pacientes dados de alta (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
- 2. CMS Care Compare, «Timely and Effective Care – National», medida OP-18b (cifra de EE. UU.) (se abre en una pestaña nueva), datos de oct 2024–sep 2025 (consultado 2026-10-02)
Cómo le atendemos
Evaluamos, diagnosticamos y tratamos; si hace falta, le damos una orden de laboratorio para un laboratorio cercano.
Atendemos a adultos y niños de todas las edades. Menores de 21 años: el padre o la madre con patria potestad, o el tutor legal, está presente en cámara durante toda la consulta y muestra su identificación con foto.
Consulta por videollamada en tiempo real. Le enviamos un enlace seguro para su consulta por video. Funciona en su teléfono, tableta o computadora.
Si es apropiado, la doctora le receta y le enviamos la receta a su farmacia.
Debe estar físicamente en Puerto Rico durante la consulta (los visitantes, turistas y pasajeros de crucero son bienvenidos).
En una emergencia, llame al 911.
Preguntas frecuentes
¿Cómo se llama el gusano o la larva que se mete en la piel en la playa?
¿Cómo se ve la larva migrans cutánea? ¿Hay fotos?
¿Qué es la línea roja que pica en mi pie después de la playa?
¿La larva migrans cutánea se va sola?
¿Se pega de persona a persona?
¿Me pueden atender si estoy de vacaciones en Puerto Rico?
Temas relacionados
Sobre esta página
Autor: The Health Initiative
Atención médica a cargo de la Dra. Diana Nieves Castro, MD (Lic. PR 24027)
Divulgación: Directora Ejecutiva fundadora de The Health Initiative
Publicado: 2026-10-02 · Actualizado: 2026-10-11
Fuentes (3)
- Zoonotic hookworm (CDC DPDx, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- Cutaneous larva migrans (Manual Merck, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)
- 12 Common Summertime Skin Rashes in Children (AAP, HealthyChildren.org, en inglés) (se abre en una pestaña nueva) (consultado 2026-10-02)